重症皮肤病的护理
——暴露与浴疗

郭丽英 陈 静 杨 颖 崔彩娟 梁 斌 汪郭亮



·临床护理·

重症皮肤病的护理
——暴露与浴疗

郭丽英 陈 静 杨 颖 崔彩娟 梁 斌 汪郭亮

重症皮肤病起病急，全身皮肤水肿、水疱、脓疱、表皮松懈、坏死并剥脱成大面积糜烂、渗出[1]，皮损面积大，患者有强烈的疼痛感，如不给予及时的处理与救治，可出现感染及因疼痛引发的心脑血管等并发症，从而危及生命。 有效的护理手段在重症皮肤病患者康复过程中起着非常重要的作用。我科在治疗全身大面积糜烂的重症皮肤病患者时，主要实施全身暴露与局部浴疗相结合的方法，采取一系列有效的护理措施促进皮肤黏膜愈合，减轻患者的疼痛，减少感染及并发症，取得了很好的疗效，现将经验总结如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 我科自2011年5月至2014年6月共收治重症皮肤病患者50例，其中男43例，女7例，年龄18～82岁，平均50岁，从病种分大疱性表皮松解性药疹15例，多形红斑型药疹15例，重症天疱疮15例，类天疱疮5例，这些患者的共同特征均见大面积皮肤黏膜严重受损，表现为剥脱、水疱、血疱、糜烂、渗出并伴剧烈疼痛，严重的糜烂面积达70%以上。其中有15例大疱性表皮松解性药疹患者有会阴部皮肤黏膜糜烂和水肿。

1.2 方法 根据皮损的面积大小进行评估，采用酸性氧化电位水全身与局部浴疗相结合浸泡后，再用大型远红外治疗仪照射与局部喷洒酸性氧化电位水、创面的湿敷与清创换药等一系列护理措施，除1例中年男性患者因从外省市转入时皮肤大面积坏死、结痂伴发绿脓杆菌等多重致病菌感染导致败血症而死亡外，其余病例均在21～35天后痊愈出院。……