心肺运动试验在心血管疾病中应用的研究进展

于潇涵，毕颖斐，毛静远，王贤良

心肺运动试验在心血管疾病中应用的研究进展

于潇涵1，毕颖斐2，毛静远2，王贤良2

在过去几十年中，心肺运动试验在欧美国家得到广泛应用，主要通过运动状态下病人心肺功能的测定，对整体功能状态做出评价。本文主要整理心肺运动试验在冠心病、心力衰竭、肥厚性心肌病、心脏瓣膜病、心脏康复等心血管相关疾病的应用研究进展。

心肺运动试验；心血管；研究进展

心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test，CPET)通过记录人体运动过程中的心率、血压、心电图和肺通气功能等数据，测定最大耗氧量(VO2max)、峰值耗氧量(VO2peak)、无氧阈(AT)、二氧化碳通气斜率(VE/VCO2)和摄氧率斜率(oxygen uptake efficiency slope，OUES)等指标，客观把握病人运动反应、心肺功能储备和功能受损程度，全面评价人体呼吸系统、循环系统、神经生理系统及骨骼肌等系统的功能状况。目前已广泛应用于人体整体生理功能状态评价、病情评价、治疗效果和预后转归预测等领域。本文主要就心肺运动试验在心血管疾病领域应用研究进展综述如下。

1 CPET在冠心病中的应用

近年来冠心病的发病率逐年上升，CPET作为一项可测评心肺功能和运动耐力的无创检查，在冠心病诊断及病人整体状况评估方面具有优势。在可疑心肌缺血诊断中，运动试验常作为一个有力工具。临床上应用CPET诊断心肌缺血虽未普及，但随着对CPET研究[1]的不断深入，其在心肌缺血诊断的价值逐渐得到肯定。Belardinelli等[2]对203例有明确冠心病诊断病人行CPET检查及运动心肌灌……