子宫内膜异位症发病机制及诊断方法研究进展

叶 聪，李广超，陈俊阳，成 双，王晧莹，胡宇博*

(1.吉林大学中日联谊医院 a妇产科;b麻醉科，吉林 长春130033；2.中国人民武装警察部队黄金第一支队卫生队)

子宫内膜异位症发病机制及诊断方法研究进展

叶 聪1a，李广超2，陈俊阳1b，成 双1b，王晧莹1a，胡宇博1b*

(1.吉林大学中日联谊医院 a妇产科;b麻醉科，吉林 长春130033；2.中国人民武装警察部队黄金第一支队卫生队)

子宫内膜异位症(EMs)简称内异症,是由于在子宫内膜以外的部位出现具有生长功能的子宫内膜组织，可形成包块、结节，反复出血的同时伴有疼痛症状，甚至引起不育。Von Rokitansy于1860年在维也纳首次提出这一病症并命名，至今有150余年。随着研究的深入，发现内异症还会引起痛经、性交痛、盆腔慢性疼痛等临床症状，为此现代临床上有观点称EMs是一组症候群。EMs是我国生育年龄女性的常见疾病，大约6%-10%的生育期女性[1-2]受影响，其中20%-50%出现不孕症状[3]。近年来EMs的发病率和检出率呈不断升高趋势，初步统计EMs患病率约为女性人群总数的 2.4%-2.5%[4-6]。不同患者发病年龄基本稳定，不同城市内异症患者异位部位的构成比不同[7]。下面对近年来关于引起EMs发病的相关研究和EMs的诊断进展进行综述。

1 子宫内膜异位症发病的相关因素

1.1 经血逆流种植

引起内异症最为重要的一个学说是Sampson在1921提出过的经血逆流种植学说。但近年来的临床调查数据表明有80%-90%女性出现经血逆流状况，但是只有10%-15%的人发展成内异症[8]。基于这一点，我国大部分的学者将研究重点放到了子宫内膜上，经研究发现子宫内膜细胞可以在异位处生长发育，进而出血，引起临床症状。……