22例颈动脉海绵窦瘘的眼部表现临床分析

高 翔 肖剑晖

中山大学孙逸仙纪念医院，广东 广州 510120

·论著临床诊治·

22例颈动脉海绵窦瘘的眼部表现临床分析

高 翔 肖剑晖△

中山大学孙逸仙纪念医院，广东 广州 510120

目的分析颈动脉海绵窦瘘眼部表现的临床特点，提高眼科医生对该病的认识。方法收集2011-01—2017-03首诊于眼科的22例颈动脉海绵窦瘘患者，男14例，女8例，年龄16～66岁，平均40.09岁。回顾性分析眼部症状及治疗的疗效。结果眼部临床表现：眼球突出20例(90.9%)，结膜充血水肿15例(68.2%)，眼睑水肿5例(22.7%)，眼球运动受限7例(31.8%)，流泪3例(13.6%)，眼眶杂音3例(13.6%)，视力下降6例(27.3%)，眼压升高3例(13.6%)，眼痛4例(18.2%)，视物重影3例(13.6%)。颈动脉海绵窦瘘介入栓塞术治病18例，随访1～6个月，其中治愈4例，好转12例，无效或失败2例。保守治疗4例，随访6个月，4例全部好转。结论颈动脉海绵窦瘘的临床表现多样，其中眼球突出、结膜充血水肿最常见。

颈动脉海绵窦瘘；眼球突出；眼部表现；视力下降；介入栓塞术

颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula，CCF)是一种颈动脉与海绵窦之间形成异常的动静脉交通的脑血管疾病。80%以上的患者以眼部表现为首发症状[1]。患者主要因结膜充血、水肿，眼球突出，眼球运动受限等表现而首诊于眼科。部分患者的临床症状轻，部分眼科医生对该病认识不足，容易造成误诊、漏诊。本文回顾分析了22例以眼部表现为首发症状的颈动脉海绵窦瘘，以加强临床医生对该病的认识。

1 资料与方法

1．1研究对象收集2011-01—2017-03首诊于中山大学孙逸仙纪念医院眼科的22例颈动脉海绵窦瘘患者。所有患者经数字减影血管造影(DSA)确诊。……