加强痛风的长期规范化管理改善痛风患者的长远预后

2017-01-13 14:55:42田新平曾小峰
浙江医学 2017年4期
关键词:管理

田新平 曾小峰

●述评

加强痛风的长期规范化管理改善痛风患者的长远预后

田新平 曾小峰

痛风是一种经典、古老的风湿病,是由单钠尿酸盐沉积于关节引起的晶体性关节炎,与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。临床上表现为急性发作性关节肿痛,常伴有血尿酸水平升高,在临床上不仅可以造成关节结构破坏,导致残疾,还可累及重要脏器致器官功能异常,如肾脏功能的不可逆损伤,最终导致肾衰竭,还常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等[1-3]。痛风发作时患者会出现剧烈疼痛,被称为“痛中之王”。来自国家风湿病数据中心(Chinese rheumatism data center,CRDC)的数据显示,在痛风发作期间,有79%的患者会因疼痛和需住院治疗而不能坚持正常工作,严重影响患者的工作和生活质量,由此带来的经济和社会负担更是不容忽视。因此,加强对痛风患者的长期管理,积极控制和减少痛风的急性发作十分必要。近年来随着我国痛风发病率的急剧升高,痛风已成为常见的临床问题,但由于对痛风的认识不足,在临床上误诊、漏诊者屡见不鲜,此外,由于大多数痛风患者在发作间歇期无症状,痛风发作间歇期的治疗往往被患者所忽视,因此有必要规范痛风的诊治和管理。

1 我国痛风的流行病学变化趋势

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