静滴头孢哌酮钠-他唑巴坦后饮酒致双硫仑样反应1例

李璇，彭文绣，方秀琼，李靖，樊俊琪，杜雪娇

（1．解放军装甲兵工程学院门诊部，北京 100072；2．中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科，北京 100730；3．63870部队医院，陕西 渭南 714200）

静滴头孢哌酮钠-他唑巴坦后饮酒致双硫仑样反应1例

李璇1，彭文绣2，方秀琼3，李靖1，樊俊琪1，杜雪娇1

（1．解放军装甲兵工程学院门诊部，北京 100072；2．中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科，北京 100730；3．63870部队医院，陕西 渭南 714200）

对1例静滴头孢哌酮钠-他唑巴坦后饮酒致双硫仑样反应患者的临床表现、治疗及转归进行讨论分析，探讨双硫仑样反应发生的机制与防治方法，避免应用头孢类药物期间饮酒致双硫仑样反应，为临床提供参考，提高医生重视程度，防止误诊、漏诊现象发生。

头孢哌酮钠-他唑巴坦；双硫仑样反应；饮酒

1 病例报告

患者，男，42岁。因感染性腹泻静脉滴注头孢哌酮钠-他唑巴坦治疗，于15:20输液完毕后患者回家休息，当日18:00晚饭时饮用啤酒约300 mL，18:20患者出现心悸、乏力、面部潮红、呼吸困难，伴意识不清，遂紧急送院。入院查体：体温36.1℃，脉搏113次/min，呼吸26次/min，血压77/40 mmHg，心电图显示窦性心动过速，心率117次/min。考虑静滴头孢哌酮钠-他唑巴坦后饮酒致双硫仑样反应。立即平卧患者，保持呼吸道畅通，给予氧气吸入（6 L/min），建立静脉通路，静脉注射地塞米松10 mg、纳洛酮2 mg，注意保暖，同时安抚患者及家属情绪，缓解焦躁、紧张的心情。经上述处理2 h后，患者诉心悸、乏力、呼吸困难等症状缓解，皮肤潮红消退，留置观察一晚，第二天患者症状完全消失，未见其他异常，准许出院。……