复方甘草酸苷所致横纹肌溶解症文献概述

2017-01-13 16:04:39解修锋滕洪松李成建
中国药物滥用防治杂志 2017年3期

解修锋,滕洪松,李成建

(1.中国人民解放军第91040部队卫生队,青岛市即墨266231;2.青岛大学医学院图书馆,青岛266003;3.中国人民解放军第401医院,青岛266071)

复方甘草酸苷所致横纹肌溶解症文献概述

解修锋1**,滕洪松2,李成建3

(1.中国人民解放军第91040部队卫生队,青岛市即墨266231;2.青岛大学医学院图书馆,青岛266003;3.中国人民解放军第401医院,青岛266071)

复方甘草酸苷;横纹肌溶解症

复方甘草酸苷成分为甘草酸苷、盐酸半胱氨酸和甘氨酸,临床常用于治疗慢性肝病,肝功能异常,也用于治疗湿疹、皮疹及斑秃等。近年来国内有文献报道,本品可致横纹肌溶解症。现概述如下:

陈大仓报道,患女,62岁,因布加综合征继发性肝硬化给予5%GS 250ml+复方甘草酸苷0.12g静滴,用药2小时后出现肌肉疼痛,肌肉无力,以四肢及腰背部为主,轻微活动均使疼痛加剧,复查血清CK75.6U/L.即停药,予对症治疗,第4天肌肉疼痛、肌无力症状改善。1周后完全恢复正常。提示使用本品前应详细了解患者基础疾病,使用中严格控制滴速,不宜超过2ml/min[1]。

曹栋等报道,患男,55岁,因银屑病给予复方甘草酸苷片75mg口服,3/日,用药10天后患者出现周身乏力、背部肌肉酸痛、多汗,急查血清CK 5382U/L,CKMB 195U/L。即停药,对症治疗,8天后上述症状好转,半个月后症状消失[2]。

张寒钰报道,患男,37岁,因乙型肝炎阳性,转氨酶升高给予复方甘草酸苷25mg口服,3/日,1个月后出现下肢酸痛、乏力,实验室检查示血钾1.8mmol/ L,CK8378U/L,肌电图示部分肌纤维肿胀变性,横纹消失,部分肌纤维断裂。遂停药,给予补钾、补液对症治疗,10天后。血钾升至5.1mmol/L,CK降至450U/L,肌痛、乏力消失[3]。……

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