李瑶 秦春香,2 孙玫 白文辉 唐四元*
(1. 中南大学湘雅护理学院 社区护理系,湖南 长沙 410013;2. 中南大学湘雅三医院,湖南 长沙 410013)
胎儿畸形孕产妇心理健康状况及干预研究进展
李瑶1秦春香1,2孙玫1白文辉1唐四元1*
(1. 中南大学湘雅护理学院 社区护理系,湖南 长沙 410013;2. 中南大学湘雅三医院,湖南 长沙 410013)
综述国内外胎儿畸形孕产妇心理健康状况及干预策略,为胎儿畸形孕产妇引产术后制定全方位、个体化的干预模式是日后研究的重要方向。
胎儿畸形;引产;心理健康;干预
近年来,由于孕妇因素、遗传因素、环境因素等影响,胎儿先天性畸形呈不断上升的趋势,由1999年的87.7万,上升到2010年的149.9万,增长幅度达70.9%。我国每年出生缺陷儿童总数高达80万~120万,占出生人口总数的4%~6%[1]。对于发现有严重畸形可致出生后生存率低和生活质量极差的胎儿,权威产前诊断中心专家会诊后往往会建议终止妊娠,49%~90%的女性会选择以引产(termination of pregnancy,TOP)[2]的方式结束妊娠。胎儿畸形孕产妇与正常产妇不同,除了分娩的创伤外,来自家庭、社会方面的压力也会给其带来不同程度的哀伤、恐惧、躯体化症状等[3]。如果不及时处理,压力超出其承受能力时则可能导致心理障碍的发生。国际上对于胎儿畸形孕产妇引产术后的心理健康状况已逐渐从关注评估现状转向强调干预,期待能通过多种个性化干预方式来改变长期以来单一的住院期间心理干预的工作方式,建立一支由多角色、多组织参与的为胎儿畸形孕产妇术后提供持续性心理干预的队伍[32]。……