产前超声诊断胎儿颈面部肿瘤及相应治疗方案的研究进展

李明

(上海市宝山区中西医结合医院 超声科，上海 201900)

产前超声诊断胎儿颈面部肿瘤及相应治疗方案的研究进展

李明

(上海市宝山区中西医结合医院 超声科，上海 201900)

胎儿面颈部的肿块一般在妊娠早期或中前期就伴有胎儿器官组织形态学的异常改变，所以产前超声是早期诊断胎儿面颈部肿块的有效手段。目前报道的产前超声诊断的颈面部肿瘤种类较多，包括水囊瘤、畸胎瘤、龈瘤、血管瘤和甲状腺瘤等。产前超声能够准确诊断颈面部肿瘤的类型、位置、大小和血流情况，因而能够为孕期治疗、分娩方式以及对围产期和新生儿的治疗方面提供巨大的指导作用。

胎儿颈面部肿瘤；超声；分娩方式；子宫外产时处理

产前超声检查能够从孕早期或中前期开始对胎儿面部和颈部进行评估。然而，二维超声图像和三维重构超声在胎儿颈面部病变中的诊断报道较少。

由于胎儿颈面部肿瘤发生率较低，目前仅有少数研究机构有报道，因而最新的报道信息对于诊断和治疗胎儿颈面部肿瘤有重要价值。孕期胎儿面部发生病变与面部脂肪沉积有关，尤其是上腭和面颊部。孕晚期，胎儿方位或胎盘位于子宫前部对超声检查面部和颈部带来困难，因而超声评价的最佳时间是在妊娠23～24周，经验丰富的超声诊断师通过二维超声得到的诊断结果对评价胎儿颈面部畸形有较大帮助[1]。

三维超声的最大价值在于能显示胎儿额头、眼睛、鼻子、嘴唇和下巴及颈部，并将其以图像形式呈现给新生儿或婴儿的父母或其他医师[2]，由于胎儿颈面部肿瘤常常会阻塞胎儿上呼吸道，故而三维超声图像对于子宫内或围产期的胎儿处理有非常重要的价值。……