临床药师参与老年癌性疼痛患者规范化治疗的药学实践

杨 磊，王林海，邹治木，聂彩霞，尹思敏#

(1.大理市第一人民医院药学部，云南 大理 671000； 2.十堰市人民医院药学部，湖北 十堰 442000)

临床药师参与老年癌性疼痛患者规范化治疗的药学实践

杨 磊1*，王林海2，邹治木1，聂彩霞1，尹思敏1#

(1.大理市第一人民医院药学部，云南 大理 671000； 2.十堰市人民医院药学部，湖北 十堰 442000)

目的：探讨临床药师在老年癌性疼痛患者规范化治疗中的作用。方法：临床药师参与1例老年晚期胃癌患者癌性疼痛的规范化治疗，协助医师完善患者个体化治疗方案，并指导合理用药。结果及结论：临床药师积极发挥自身优势，协助临床医师制订和优化了治疗方案，提高了患者治疗依从性及治疗效果，保证了临床合理用药。

临床药师； 老年患者； 癌性疼痛规范化治疗； 合理用药

疼痛是中、晚期肿瘤患者最常见症状，会从心理、生理、精神及社会等方面降低患者的生活质量[1]。应用镇痛药已成为恶性肿瘤治疗中的重要内容，针对特殊人群选择合理的镇痛药，对有效控制疼痛、改善患者预后具有重要意义。十堰市人民医院(以下简称“该院”)开展了“癌性疼痛规范化示范病房”创建活动，现分析临床药师在老年癌性疼痛患者规范化治疗中的作用，为临床合理用药提供参考。

1 病例资料

某男性患者，65岁，身高171 cm，体质量52 kg，体表面积1.56 m2。1年前，患者无明显诱因出现上腹部隐痛不适，后出现进食哽噎感，于2014年10月11日就诊于当地医院。胃镜及活体检查：(贲门)腺癌；食管钡餐检查：贲门癌侵犯食管下段；……