抗高血压药致不良反应的研究进展

严旭亮，代灵巧，曾巧英

(哈密地区第二人民医院药剂科，新疆 哈密 839000)

·综 述·

抗高血压药致不良反应的研究进展

严旭亮*，代灵巧，曾巧英

(哈密地区第二人民医院药剂科，新疆 哈密 839000)

DOI 10.14009/j.issn.1672-2124.2017.05.049

高血压病的病程过长可损害患者的心、脑、肾等重要器官，是引起冠心病、脑卒中、肾功能不全的重要危险因素，也会增加心血管病患者的病死率[1]。高血压病患者需终身服用药物，但多数患者的血压控制并不理想。2015年《中国居民营养与慢性病状况报告》指出，2012年我国18岁及以上成年人高血压病发病率为25.2%，约为2.7亿人，呈上升趋势；对高血压病的知晓率为46%，治疗率为41%，而控制率仅为14%。这表明我国高血压病的发病率高，对高血压病、治疗药物及药品不良反应的认识不足，患者用药依从性有待提高。现分析抗高血压药的不良反应及针对特殊人群及多种相关性疾病的高血压病患者的用药情况，以期为临床合理用药提供参考。

1 抗高血压药引起的不良反应

1.1 体位性低血压

体位性低血压是由于体位改变发生的低血压，多见于老年人，服用抗高血压药为其发病原因之一[2]。由于脑部暂时性缺血，患者可表现为站立不稳、视力模糊、头晕目眩，严重时甚至发生晕厥。为避免体位性低血压的发生，高血压病患者尤其是长期卧床或老年患者，服药后应注意休息。相关研究结果显示，易导致体位性低血压的抗高血压药物包括α受体阻断剂、β受体阻断剂、神经节阻断药、单胺氧化酶抑制药、交感神经递质耗竭剂、血管扩张药、血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)及利尿剂等。……