布鲁菌感染致多腔隙性脑梗塞1例

杨姗姗，荣兰香，孙玲玲，马淑红

(吉林大学第一医院二部 检验科，吉林 长春130031)

布鲁菌感染致多腔隙性脑梗塞1例

杨姗姗，荣兰香，孙玲玲，马淑红*

(吉林大学第一医院二部 检验科，吉林 长春130031)

布鲁菌病是一种人畜共患病，易感染牛、羊、猪等动物，人类与病畜接触或食用病畜肉、奶及奶制品均可被感染，也引起母畜传染性流产。临床表现为反复发热、全身乏力，关节痛，侵袭骨骼系统、中枢神经系统等。我院收治布鲁菌感染致多腔隙性脑梗塞1例，报道如下。

1 临床资料

患者男性，48岁，因1天内发作性左侧肢体活动不灵4次，于2017年4月26日入我院。表现为能持物，但活动欠灵活，下肢能站立，但行走时稍有拖沓，持续3-5 min完全缓解，此后发作表现与前类似，于4月26日凌晨1点左右，出现言语笨拙，但能听懂别人说话，不伴有肢体活动不灵，持续约5分钟缓解，曾与当地医院静点“长春西汀、红花黄色素、肌氨肽苷”治疗，效果不佳，为明确治疗来我院就诊。门诊以“短暂性脑缺血发作”收入院。发现血糖升高20天，未用药，高血压3年，血压最高为160/98，未口服药物，血压控制不详，否认肝炎及结核病史，否认药物及食物过敏史。否认手术及外伤史。入院查体：血压130/80 mmHg，神清语明，双侧瞳孔等大同圆，直径3.0 mm，对光反射灵敏，无眼震，双侧鼻唇沟等深对称，伸舌居中。四肢肌张力正常，四肢肌力5级，共济运动及感觉检查未见异常，双侧腱反射对称引出，双侧Babinski征及Chaddoc征阴性。无项强，克氏征阴性。头部MRI双侧多发腔隙性脑梗塞。

辅助检查：天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 99.00 U/L；……