湖南农村居民新型合作医疗住院服务利用及影响因素

夏新+斌阳晓+赵艳梅+王莹

摘要：采用分层整群随机抽样方法，对湖南农村居民新型合作医疗住院服务利用情况及影响因素进行调查，运用Logistic回归模型对调查结果进行分析，在此基础上，提出进一步完善湖南省新型农村合作医疗制度的政策建议。

关键词：新型农村合作医疗；住院服务利用；Logistic回归模型

中图分类号：D9文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2016.24.063

1研究背景

新型农村合作医疗（以下简称新农合）是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度是统筹城乡经济社会发展、实现全面建设小康社会目标的重要举措。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县（市）试点，到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。然而，新型农村合作医疗在实施过程中也出现诸多问题，从而影响到农民参合的积极性及制度运行效果。纵观已有政策措施，大多是围绕农村医疗卫生服务供给侧进行的改革。在一定程度上忽视了农村医疗卫生需求。只有实现医疗卫生服务供给与需求的相互匹配，才能发挥医疗卫生资源的最大效用。因此，研究农村居民的卫生服务利用情况，有助于从需求的角度合理组织医疗卫生服务，科学配置有限的卫生资源，使其发挥最大效益。

2研究对象与方法

2.1研究对象

依据湖南省各市州现有卫生资源配置基础，全省分为三类区域：一类地区：长沙市、株洲市、湘潭市；……