光棒与普通喉镜用于鼾症患者清醒气管插管的临床研究

2017-01-16 00:30:10徐海波程丽红
中国医药指南 2017年11期

徐海波 程丽红

(江苏省沭阳县中心医院麻醉科,江苏 宿迁 223600)

光棒与普通喉镜用于鼾症患者清醒气管插管的临床研究

徐海波 程丽红

(江苏省沭阳县中心医院麻醉科,江苏 宿迁 223600)

目的分析光棒与普通喉镜用于鼾症患者清醒气管插管的临床应用。方法选择ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的患者62例,随机分为光棒组31例和普通喉镜组31例(以下简称喉镜组)。两组均采用清醒气管插管,插管前均给予1%丁卡因口腔咽喉部表面麻醉,喉镜组加鼻腔表面麻醉,再经环甲膜穿刺给予2%利多卡因3~4 mL气管内注射,静脉泵注右美托咪啶0.5~1 μg/kg(10 min注完),静脉注射瑞芬太尼0.5~1 μg/kg(2 min注完)。光棒组在光棒的引导下经口进行气管插管,普通喉镜组采用经鼻腔在普通喉镜直视下气管插管。记录两组患者的插管时间、插管成功率、呛咳反应,有无呼吸抑制,对比两组的并发症发生情况。结果两组患者均无呼吸抑制,光棒组患者比喉镜组患者气管插管成功率高,有显著差异(P<0.05);光棒组的气管插管时间小于喉镜组,差异显著(P<0.05);光棒组在插管时呛咳反应少,插管后发生咽痛、声音嘶哑和黏膜损伤的患者少于喉镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在鼾症患者的清醒气管插管中应用光棒的成功率高,时间更短、且并发症更少,值得在临床中推广。

光棒;普通喉镜;清醒气管插管;鼾症

鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),是成年人群中常见的疾病,这一类患者在进行全麻诱导后很可出现困难插管[1]。清醒镇静下气管插管为OSAS患者首选的气管插管方法。……

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