股骨颈骨折分型的研究进展

孙中伟

（扬州大学临床医学院骨科，江苏 扬州 225001）

股骨颈骨折分型的研究进展

孙中伟

（扬州大学临床医学院骨科，江苏 扬州 225001）

股骨颈骨折；分型；研究；进展

1 股骨颈骨折概况

股骨颈骨折是骨科的常见病、多发病，占成人全身骨折总数的3.58%[1]，最近的流行病学调查显示，老年人的股骨颈骨折占总数的50%左右[2]，随着医疗技术的进步、人类平均寿命的延长，老年人所占比将日渐增高[3-4]。股骨颈骨折给患者带来较大的身体创伤、经济损失，给患者家庭带来护理难题，消耗大量的公共卫生资源，已成为严重的社会问题。

2 股骨颈骨折的治疗

临床上治疗股骨颈骨折，主要根据患者的年龄及骨折特点和类型，选择不同的治疗方法。对于无移位及嵌插骨折，于患肢度外展位以牵引治疗；有移位骨折，排除手术禁忌证后均可手术治疗。Comell CN[5]报道，老年人髋部骨折患者采取保守治疗后仅50%能恢复独立的起居生活，而采取手术治疗的患者80%以上对术后恢复满意。尽管对于不同患者个体的手术方式选择，仍存在争议[6-7]，但由于保守治疗效果不满意，学者们多主张手术治疗。因此采取合适的手术治疗往往有利于患者早期活动，改善患者的患侧髋关节的功能，提高患者的生活质量，而股骨颈骨折的分类对手术方案的选择有重要意义。

3 目前主要分型方法及临床应用

目前常用的股骨颈骨折分型方法包括：①根据骨折线走形部位；②Pauwels分型；③Garden分型。

3.1 按骨折线走形部位分为头下骨折、头颈型骨折、经颈型骨折，这样的分型依据X线表现上难以区分，已很少采用。……