黄热病

毛雪兰

（中国医科大学附属第一医院传染科，沈阳，110001）

黄热病

毛雪兰

（中国医科大学附属第一医院传染科，沈阳，110001）

文章对黄热病的病原学、流行病学、发病机制、诊断、治疗及预防等内容进行介绍。

黄热病；病原学；发病机制；临床表现；诊断；治疗

黄热病是由黄热病毒导致的急性传染病，主要经蚊媒传播，以发热、出血、黄疸为主要临床表现，在非洲及美洲地区多见，对人类健康造成严重威胁。据世界卫生组织（WHO）估计，每年全世界约有20万人感染黄热病，其中大约有3万人因感染病毒而死亡。我国虽然为黄热病低发区，但北京、上海、福建均有黄热病病例报道。2016年3月12日—2016年3月24日，我国共发现黄热病病毒感染6例。目前尚未发现该病特效抗病毒药物，仅能通过预防接种预防该病。本文将从黄热病的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防等方面进行论述，为我国黄热病的防治提供进一步依据。

1 病原学

黄热病病毒是黄病毒科黄病毒属的一种单股正链RNA病毒，病毒为球形颗粒，直径约40～60 nm，外有脂质包膜包裹，表面有棘突。根据分子流行病学数据，黄热病病毒在地域上分为7个基因型，而血清型仅有一个，但可与黄病毒科其他病毒如登革热、寨卡病毒等产生血清学交叉反应。黄热病病毒不稳定，抵抗力弱，其脂质包膜易被热、紫外线、70%乙醇、乙醚、次氯酸钠等灭活，在甘油中可存活数月，在低温、干燥条件下可存活＞2年。

2 流行病学

2.1 传染源黄热病是一种自然疫源性疾病，流行模式分为丛林型及城市型。……