维A酸类在治疗痤疮中的体会

2017-01-16 04:07:38张威
中国医药指南 2017年13期

张 威

(吉林省梨树县第二人民医院皮肤科,吉林 梨树 136502)

维A酸类在治疗痤疮中的体会

张 威

(吉林省梨树县第二人民医院皮肤科,吉林 梨树 136502)

痤疮是皮肤科常见病,好发于青春期,是毛囊皮脂腺的慢性炎症。随着个体激素水平的波动而减轻或加重。由于人们对优质形象的追求,传统的消炎、清热、解毒、去脂不能降低本病对外观的损害,或多或少的痘印瘢痕,难以令人满意。所以我们采用维A酸类药物口服、外用配合其他药物来控制本病的发展,把颜面部的损害降低到最小。

痤疮;维A酸类;体会

1 资料与方法

我院皮肤科2015年上半年收治的50例痤疮患者,年龄从14~35岁,男性居多。发病年龄多数在19~27岁,其中高中学校的男生占大多数,平时住校,饮食喜好油腻辛辣。不喝白开水,只饮可乐等糖分较多的饮料。学习紧张熬夜后加重,说明本病与精神压力也有一定关系。来就诊时多数没有经过医院诊断,或者自行涂抹红霉素软膏之类,口服多为消炎药效果不理想,我们根据患者的实际病情轻重,轻中度的患者选择外用药治疗。一线药物有类维A酸霜配合抗生素药膏,可在早晨涂抹抗生素类药膏,晚上涂抹维胺脂霜。嘱咐患者一定要用温热水交替洗脸,使用含硫磺或去脂类香皂洗脸,每日2次,饮食清淡,保持良好的睡眠,大多数经过4周的调理都能痊愈。对于重度痤疮患者,单纯使用上述疗法则没有显著效果。所以我们采用异维A酸口服,该药对结节性囊肿性和聚合性痤疮效果良好,推荐口服计量0.5~1.0 mg/kg,4个月为1个疗程,服药期间应检测血液学、肝肾功能检查同时避孕,中国生产的维胺脂胶囊也有一定疗效,每日3次每次15 mg。……

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