肾筋膜扩张器联合输尿管细镜、钬激光在尿道狭窄治疗中的临床运用

杨益民 陈志阳

（福建龙海市第一医院泌尿外科，福建 漳州 361000）

肾筋膜扩张器联合输尿管细镜、钬激光在尿道狭窄治疗中的临床运用

杨益民 陈志阳

（福建龙海市第一医院泌尿外科，福建 漳州 361000）

目的 探讨肾筋膜扩张器联合输尿管细镜、钬激光在尿道狭窄中治疗的应用价值。方法 回顾性分析26例尿道狭窄的男性患者，运用肾筋膜扩张器联合输尿管细镜、钬激光治疗尿道狭窄，观察治疗效果。结果 本组26例患者中，单纯输尿管细镜联合肾筋膜扩张器扩张成功22例，4例进一步联合钬激光处理尿道完全闭锁后扩张成功，术中未出现导丝通道迷失，无明显出血、假道形成等并发症。术后4周拔除尿管后，均自解小便通畅，最大尿流率19～25 mL/s。结论 肾筋膜扩张器联合输尿管细镜、钬激光治疗尿道狭窄，特别是完全闭锁性尿道狭窄，是一种简单、安全、有效、创伤小等优点的方法，且不易形成假道，在临床中值得广泛开展。

尿道狭窄；肾筋膜扩张器；输尿管细镜；钬激光

尿道狭窄的病因较复杂且不确定性因素多，常见有外伤性、炎症性、医源性及先天性等，其中以外伤性多见，同时尿道腔镜的发展，医源性狭窄发生率较前增加[1]，而尿道扩张是治疗尿道狭窄主要方法。肾筋膜扩张器是泌尿外科中碎石过程中，运用于建立通道的简单器械，随着该技术熟练掌握，借鉴能逐级扩张通道的功能，运用在尿道狭窄的治疗。2012年3月至2017年5月，龙海市第一医院收治经尿道扩张失败26例男性患者，运用肾筋膜扩张器联合输尿管细镜（F4.5/6.5）、钬激光进行扩张治疗，效果满意，现整理报道如下。……