人体动态稳定性控制理论在老年人防跌倒中的应用

徐欣，温子星

人体动态稳定性控制理论在老年人防跌倒中的应用

徐欣1，温子星2

跌倒与人体稳定性密切相关，在老年人中，稳定性差是跌倒的主要原因。与静态稳定性控制理论相比，动态稳定性控制理论更强调以人体质心位置-速度的交互作用预测人体动态稳定边界，而非简单地以质心与支撑面的位置关系作为评价人体稳定性的指标。利用动态稳定性控制理论可更准确进行跌倒风险评估，在训练中强调应从整体水平促进人体稳定性的提高，促进中枢神经对平衡干扰刺激的适应性改变。但训练方案还需要进一步研究。

动态稳定性；跌倒；姿势控制；老年；康复；综述

跌倒是指人体在受到自身或外界干扰刺激时，平衡状态丧失，引发意外的体位改变，导致倾斜着地的突发事件[1-2]。跌倒可发生于各个年龄段。由于老年人神经系统控制能力、感觉信息传导统合能力、肌肉骨骼系统生理功能下降，以及疾病等因素的影响[3-4]，跌倒在老年人中发病率较高。相关流行病学研究显示[5]，在65岁以上老年人中，跌倒发生率约为28%～35%；70岁以上老年人跌倒发生率达32%～42%。老年人跌倒后易发生骨折、心脑血管意外甚至死亡等较严重后果，且愈后较差，跌倒发生后机体运动能力下降，影响生活质量[6]，且明显加重社会医疗和经济负担[7-9]。

一般认为，跌倒的发生和人体稳定性控制能力有关，姿势稳定性控制能力较差者，跌倒的发生率较高。因此，人体稳定性相关理论发展水平及训练方法的创新和发展，对跌倒预防，尤其是老年人跌倒预防具有重要意义。……