脑卒中后心肺适应性的研究进展

何庆权，刘畅，张志强

·综述·

脑卒中后心肺适应性的研究进展

何庆权，刘畅，张志强

脑卒中后患者的心肺适应性下降，可能与骨骼肌系统、胰岛素、心血管系统、呼吸系统等发生改变相关。有氧训练可改善脑卒中患者的心肺适应性，而机器人辅助下的运动训练被认为是脑卒中后超早期及重度脑卒中患者心肺康复的有效方法。

脑卒中；心肺适应性；有氧训练；机器人辅助训练；综述

心肺适应性(cardiorespiratory fitness,CRF)又称心肺耐力，作为一种评价工具，能够量化运动过程中心脏、肺、血管及骨骼肌等通过协同作用，运输氧气以及排泄代谢产物的能力，间接反映心血管系统、代谢系统及身体功能等情况[1-2]。CRF反映机体执行大肌群参与、节奏性、中-高强度、持续较长时间训练的能力，与性别、年龄、体力(身体)活动水平、身体结构以及是否并发慢性疾病和残疾有关。对脑卒中患者而言，CRF是决定其能否完成康复训练的关键因素。越来越多的证据表明，脑卒中后，由于缺乏运动及骨骼肌、心血管系统等发生适应性改变，患者出现CRF下降，严重制约其行走耐力并导致步行能力受限，妨碍其回归家庭及社会。既往证据显示，CRF降低导致中老年人脑卒中的发病风险增加，而Åberg等[3]的研究显示，成年早期(18岁)CRF和肌力下降，是将来发生脑卒中的独立危险因素。Kim等研究显示[4]，基础CRF水平是预测亚急性期脑卒中患者功能恢复的重要因素；而提高患者CRF，能够降低心血管事件的发生率及再次卒中的风险。……