经皮穿刺胆囊引流治疗急性重症胆囊炎的临床疗效

郭欢庆 李威 邹常咏 满文玲 杨坡

·非血管介入·

经皮穿刺胆囊引流治疗急性重症胆囊炎的临床疗效

郭欢庆 李威 邹常咏 满文玲 杨坡

目的：探讨CT引导下经皮穿刺胆囊引流术治疗急性重症胆囊炎的临床疗效。方法：于2014年月—2016年6月，对我院22例急性重症胆囊炎患者行经皮穿刺胆囊引流术，其中19例经皮经肝穿刺引流，3例经腹腔穿刺引流。结果：所有22例患者均一次性完成穿刺引流，技术成功率100%。21例患者术后72 h内患者的腹痛、腹胀、高热等症状明显缓解，血常规检查中白细胞及中性粒细胞计数10 d内恢复正常。1例患者合并重症肺炎术后第2天死亡。14例患者术后3～6周拔管，7例患者长期带管生存。结论：CT引导下经皮穿刺胆囊引流治疗急性重症胆囊炎操作简单、创伤小、安全有效，值得临床推广应用。

急性胆囊炎； 胆囊穿刺； 胆囊切除

急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一，开腹或腹腔镜下胆囊切除术是首选的治疗方法。但是对于年龄大、病情严重、或者合并有严重呼吸系统、心脑血管疾病的高危患者，外科手术的并发症发生率和病死率较高。经皮穿刺胆囊引流术是一种简单、安全、有效的微创治疗方法，能迅速改善患者的临床症状，使大部分高危急性重症胆囊炎患者得到有效的救治。我科2014年1月—2016年6月对22例高危胆囊炎患者行CT引导下经皮穿刺引流，取得了良好的临床治疗效果，现报告如下。

资料与方法

一 临床资料

2014年1月—2016年6月在我院接受治疗的22例高危急性重症胆囊炎患者，其中男15例，女7例。……