一次性导尿包在永久性膀胱造瘘口更换造瘘管的应用效果

朱莹 沈阳市第九人民医院 （辽宁 沈阳 110001）

永久性膀胱造瘘大多选择在耻骨上进行，即将小腹切开或穿刺进入膀胱，放置导管以引流尿液的一种方法[1]。膀胱造瘘适用于老年性前列腺炎、尿道肿瘤及神经性膀胱炎所致的尿液排空障碍患者。耻骨上膀胱穿刺具有操作简单，创伤小，耗时少等优点[2]。但膀胱造瘘患者由于术后会出现造瘘管及血块刺激时膀胱底部及膀胱三角区，而引起阴茎头及尿道外口反射痛，给患者造成严重的心理压力。本院通过采用一次性导尿包对永久性膀胱造瘘口进行造瘘管更换干预，有效预防了患者因尿碱沉积而造成感染事件的发生，保证了造瘘口的清洁干燥，提高了患者的舒适度，现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2015年1月～2016年1月本院泌尿外科收治65例的永久性膀胱造瘘口术患者为研究对象，其中，男性49例，女性16例。年龄25～79岁，平均年龄（46.3士2.8）岁。疾病类型：老年性前列腺炎22例，尿道肿瘤19例，神经性膀胱收缩无力17例，尿道梗阻7例。全部患者中排除精神障碍患者及严重肾功能疾病患者。

1.2 研究方法

1.2.1 材料及制做方法。一次性导尿包一个，内有1支16号球囊双腔导尿管，一个导管夹，石蜡棉球一包，一个1000mL引流袋，2把塑料镊子，1包0.5%碘伏棉球，1包外消毒用品，一支10mL注射器，生理盐水10～15mL，无菌指套，1副无菌手套，2～5块医用纱布，1块洞巾，1块治疗巾，1个弯盘，一个方盘，1副无菌手套，1副检查手套，1把无菌剪刀，1套20mL注射器，1卷胶布，1瓶洗手消毒液。将上述物品分上下两部分进行打包，将外消毒用品放置上层弯盘内，其余导尿所用的一次性无菌用品放置在下面弯盘内。……