2016 中国心肺复苏专家共识

中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会

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2016 中国心肺复苏专家共识

中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会

人类这一具有生命的机体，自从存在的那一天起，就拉开了与死亡进行抗争的大幕。而作为抢救心搏骤停（cardiac arrest，CA）这一直接威胁人们生命急症的主要手段——心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation，CPR）就成了能使临危患者“起死回生”的主角[1-2]。在我国，心血管疾病患者已接近3 亿，心血管疾病已成为我国居民死亡的首要原因，并仍然呈逐年增长的趋势[3]。近年来，我国CA的发生率也明显增加，并成为青壮年人群的主要杀手，目前每年约有54.4 万人发生CA，发病率已渐近发达国家水平，但整体抢救水平远低于发达国家和地区，CA患者神经功能良好的出院生存率仅为1% 左右[4-8]。

CA是指心脏泵血功能机械活动的突然停止，造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。引发CA常见的心律失常类型包括心室纤颤（ventricular fibrillation, VF）、无脉性室性心动过速（ventricular tachycardia，VT）、心室停顿以及无脉性电活动（pulseless electrical activity，PEA），后者并称为电-机械分离。CA本质上是一种临床综合征，是多种疾病或疾病状态的终末表现，也可以是某些疾病的首发症状，常常是心源性猝死的直接首要因素[9]。CA 发作突然，约10 s 左右即可出现意识丧失，如在4～6 min黄金时段及时救治可获存活，贻误者将出现生物学死亡，且罕见自发逆转者。CPR就是应对CA，能形成暂时的人工循环与人工呼吸，以期达到心脏自主循环恢复（return of spontaneous circulation，ROSC）、自主呼吸和自主意识的挽救生命技术。因此，大力提升临床急救的施救能力，切实实施高质量的CPR，也就成为了CA抢救成功的关键和根本保证[10]。……