高频震荡通气联合肺表面活性物质对新生儿急性呼吸窘迫综合征的疗效分析

王舒悦 张春雨 王雪 于欣杨

高频震荡通气联合肺表面活性物质对新生儿急性呼吸窘迫综合征的疗效分析

王舒悦 张春雨 王雪 于欣杨

目的观察高频震荡通气联合肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）对新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床效果。方法选择2013年4月—2016年8月我院收治的ARDS 70例，按照随机数字表法分为两组。其中观察组35例采用高频震荡通气联合PS治疗，对照组常规通气联合PS治疗。结果治疗24 h时，观察组氧合指数低于对照组氧合指数（P＜0．05）。观察组通气时间短于对照组（P＜0．05），并发症总发生率低于对照组（P＜0．05）。结论高频震荡通气同期联合PS可提高ARDS的呼吸功能，降低并发症。

急性呼吸窘迫综合征；新生儿；高频震荡通气

新生儿急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）为肺部成熟度差、肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）缺乏导致的新生儿呼吸系统综合征，该病常可并发颅内出血、动脉导管未闭、肺动脉高压[1]，预后较差。ARDS治疗手段包括呼吸支持、PS替代、营养支持及对症治疗[2]。本研究采用高频震荡通气联合PS治疗ARDS，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年4月—2016年8月我院收治的ARDS 70例，按照随机数字表法分为两组。其中观察组35例，包括男21例、女14例，其中早产儿25例、足月儿10例，平均出生体质量（3.52±0.34）kg，平均日龄（3.8±2.0）d。对照组35例，包括男23例、女12例，其中早产儿24例、足月儿11例，平均出生体质量（3.40±0.41）kg，平均日龄（3.5±2.3）d，两组患儿一般资料比较差异无统计意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患儿均给予保暖、纠正水电解质紊乱、加强营养支持、对症抗生素治疗。观察组在将气管插管内注入PS后给予高频震荡通气，参数设置氧浓度0.4～0.6，吸气与呼气时间比1：2，气道压12～18 cmH2O，振动压30～40 cmH2O，频率12～15 Hz。……