痹证理论及其中医证治研究进展

吴迪王键

痹证理论及其中医证治研究进展

吴迪1王键2*

（1安徽中医药大学研究生部，合肥230038；2安徽中医药大学中医临床学院，合肥230012）

痹证（Arthralgia）包括西医学中的风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等疾病，是临床上的常见病及多发病之一。中医在整体观念与辨证论治的基础上，采取中药内服与外治的方法对其进行治疗，优势显著。本文回顾并总结了近十年来痹证理论与论治的新进展，作一综述以深入分析其研究近况，提出展望，以期补充与完善。

痹证；诊治理论；研究进展

痹证，是指由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，凝涩营卫，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉，重者可内舍于脏。本病相当于西医学中风湿性关节炎、类风湿性关节炎、反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎、痛风、增生性骨关节炎等具有痹证表现的一系列临床疾患，其中又以风湿性关节炎、类风湿关节炎最为常见。痹证作为常见的肢体经络疾患，发病率颇高，病情缠绵，而中医诊治痹证独具特色，临床收效佳良。现参考国内辨治痹证的资料，将其理论与证候方面的研究状况作如下总结。

1 病因病机

《素问·痹论》言：“风寒湿三气杂至，合而为痹也”；《素问·论痹》又曰：“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也”。痹证的发生，是多种因素交互作用的结果，或外邪，或内因，或内外合邪，最终导致机体阴阳气血失调，气血痹阻而发病。……