王长德教授治疗带状疱疹后遗神经痛经验探析※

顾思纯王长德

王长德教授治疗带状疱疹后遗神经痛经验探析※

顾思纯1王长德2*

（1上海中医药大学中医系，上海201203；2上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脑病科，上海200082）

介绍王长德教授治疗带状疱疹后遗神经痛的临床经验。认为带状疱疹后遗神经痛的发病过程中，疼痛病机具有“不通”和“不荣”的双重特征，并予以白芍与炙甘草，九香虫与徐长卿的药对进行治疗。提出辨病位论治带状疱疹后遗神经痛的治则以及防治该病的经验。并附验案1则。

带状疱疹；神经痛；药对；病位；王长德；名医经验；缠腰火丹

王长德教授是国家第三批优秀中医临床人才，市级名中医，硕士研究生导师。从事中西医临床工作近30年，博采众长，衷中参西，学验俱丰，临床擅长治疗眩晕，中风等疾病，其对于带状疱疹后遗神经痛的治疗独具匠心，形成了自己独特的学术思想和治法方药，疗效显著，现介绍如下。

带状疱疹后遗神经痛（postherpeticneuralgia，PHN）作为带状疱疹最常见的并发症[1]，多由带状疱疹病毒再激活而引起[2]，多在带状疱疹皮损愈合后至少90天后出现，疼痛可持续1个月及以上[3]，约9%～34%的带状疱疹患者会发生PHN，每年发病率为（3.9～42.0）/10万[4]。PHN的临床表现较为复杂，表现为持续性疼痛，也可呈间断性疼痛；性质多样，可为烧灼样，刀割样等，一种或多种疼痛并存；好发于单侧，以头面部、胁肋部、腰部多见；疼痛累及部位通常比疱疹区域有所扩大，可多处，也可单处[5]。带状疱疹后遗神经痛与带状疱疹的急性疼痛相比，顽固难治，给患者的心理和生活造成影响[6]。……