头孢吡肟对阴沟肠杆菌体外抗菌活性的分析

●马兆泉陈涛

头孢吡肟对阴沟肠杆菌体外抗菌活性的分析

●马兆泉1陈涛2

目的：了解头孢吡肟对阴沟肠杆菌的体外抗菌活性，分析了阴沟肠杆菌对头孢吡肟的耐药情况．方法：使用5种底物的“双纸片协同试验”对30株阴沟肠杆菌进行超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)检测。体外药敏试验采用K-B法，实验数据处理使用WHONET-5.5软件。结果：19株非ESBLs产酶细菌对头孢吡肟的耐药率为0%；由于ESBLs的作用，本组产ESBLs阴沟肠杆菌11例，对头孢吡肟的耐药率为36.6%．结论：ESBLs是造成阴沟肠杆菌对头孢吡肟耐药的主要原因，该药在治疗阴沟肠杆菌感染时应以耐药机制检测结果为依据．

头孢吡肟；阴沟肠杆菌；体外抗菌活性；AmpC酶

近年来随着三代头孢菌素的广泛应用，其诱导作用使得产B-内酰胺酶如ESBL及AmpC酶的革兰阴性杆菌日益增加，细菌的耐药性也相应增加，三代头孢菌素临床治疗效果明显降低。头孢吡肟属第四代头孢菌素，它对革兰阴性菌比大多数第三代头孢菌素具有更广的抗菌谱和更强的抗菌活性。阴沟肠杆菌是院内感染常见的病原菌之一，耐药机制复杂，对B内酰胺类抗生素呈严重的交叉耐药，给临床治疗该菌感染带来极大的困难[1]。第四代头孢菌素，头孢吡肟在高耐药性细菌感染中的治疗效果受到了临床的普遍关注。本研究运用细菌耐药机制检测和抗生素体外药敏分析的方法，对头孢吡肟的体外抗菌活性进行了分析比较。

1 材料和方法

1.1 菌株来源

菌株由本院检验科细菌室2014年1月～2016年10月间临床分离的30株阴沟肠杆菌。……