血清降钙素原联合尿液肾损伤分子-1对小儿脓毒血症并发急性肾损伤的临床早期诊断价值分析

赵晓华 刘宝环 张 炜 张 丽 李冠慧

（1.河北省沧州市人民医院颐和院区儿科，河北沧州 061000；2.河北省沧州市人民医院耳鼻喉科，河北沧州 061000）

急性肾损伤（AKI）是一种导致肾功能不断下降的疾病，该疾病具有较强的突发性，在临床上主要表现为全身各系统症状以及可见氮质血症等，且部分患者常有无尿、少尿等症状出现，多发于重症患者或是进行大手术后的患者[1]。目前，在临床上常采用尿量以及血清肌酐（SCr）的变化作为诊断AKI的重要指标。因此，早期诊断出病情并进行及时有效的治疗，可有效避免患儿的病情发生恶化，将病死率极大地降低。据相关的报道显示，AKI早期诊断以及预后可采用尿液肾损伤分子-1（KIM-1）、血清降钙素原（PCT）以及血肌酐（SCr）含量的变化情况进行评估[2]。本文主要探究KIM-1、PCT对小儿脓毒血症并发急性肾损伤的临床早期诊断价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所选研究对象为2015年6月—2016年6月在本院接受治疗的65例脓毒血症患儿，以急性肾损伤（AKI）的诊断标准为基础，将65例患儿分为AKI组（n=35例）和非AKI组（n=30例），以30例健康的儿童作为对照组。（1）在AKI患儿组中，男性患儿有19例，女性患儿有16例；年龄最小的为2岁，年龄最大的为8岁，平均年龄为（4.56±2.31）岁。致病原因主要包括：失血性休克、感染、心力衰竭、糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、胆囊炎等。对AKI的诊断标准：①在48 h内Cr含量明显高于26.5 μmol/L（0.3 mg/dL）；②Cr的含量超过了基准线的1.5倍；③持续了 6 h 以上，尿量不超过 1.5 mL/（kg·h）[3]。（2）在非 AKI患者中：男性患儿有16例，女性患儿有14例，最小年龄为1.5岁，最大年龄为7岁，平均年龄为（3.56±1.45）岁。……