风险管理在小儿头皮静脉输液护理中的效果观察

潘九兰

（淮安市洪泽区妇幼保健院，江苏 淮安 223100）

头皮静脉输液是小儿临床上常用的一种给药方式，血液能够通过侧支回流，因此无论是顺行进针还是逆行进针都不会对血液回流造成影响。但是在小儿头皮静脉输液过程中，一次穿刺成功的难度较大，且液体渗出率、头皮针脱落率均较高，患儿家属对护理人员的满意度也不甚理想，很容易导致护患矛盾和纠纷[1]。风险管理能够通过预测风险、解除风险从而降低不良事件发生率。鉴于此，本研究特尝试在小儿头皮静脉输液护理中引入风险管理，并与常规护理管理方法相对比，详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自医院2017年1月～2017年8月儿科收治的需要实施头皮静脉输液的患儿中选取260例，均按照随机数字表分为参考组与研究组。参考组130例患儿中共有70例男性、60例女性，年龄2～10岁，平均（6.4±2.0）岁；研究组130例患儿中共有68例男性、62例女性，年龄2～9岁，平均（6.2±1.9）岁。组间临床资料经对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参考组实施常规护理管理，即由护理人员小心对患儿实施穿刺给药，在滴注过程中需要加强巡回，并提醒家属安抚患儿的情绪，尽量避免患儿哭闹和随意扭动。

研究组在上述方法的基础上实施风险管理，护理过程中的风险事件包括一次穿刺失败、液体渗出和头皮针脱落等。首先对护理人员加强培训和考核，提升其业务能力，并由所以护理人员通过“头脑风暴”会议总结可能会导致上述风险事件的原因和预防管理策略，具体风险管理策略包括：（1）在患儿头皮静脉穿刺前对于年龄较小者可诱哄其睡觉或者待其进入安静状态后再从后面进行穿刺，尽量避免患儿看到穿刺针，以免导致畏惧和恐慌；……