腹腔镜和开腹行子宫全切术的治疗效果和术后生活质量比较

潘晓红，徐树梅

（泰州市姜堰中医院妇产科，江苏 泰州 225500）

子宫腺肌症和子宫肌瘤是育龄期妇女常见的良性肿瘤，较大的腺肌症和肌瘤等疾病会出现反复出血、腰腹部疼痛和压迫症状，影响患者的身体健康和生活质量，甚至有恶变的可能，保守治疗的效果常不佳，需要手术切除[1]。传统的开腹手术创伤较大，术后恢复慢，对生活质量的影响较为明显；随着医学科技的日益发展，腹腔镜下子宫切除术具有微创美观、恢复快、安全可靠等优点，适应了现代女性的健康需求，提高了术后的生活质量，已经广泛应用到妇科临床中。现将近年来分别采用腹腔镜和开腹行全子宫切除术的病例资料进行研究和比较，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院妇产科2013年1月～2017年3月行腹腔镜子宫全切术的患者52例，作为研究对象。年龄42～73岁，平均（52.4±4.8）岁；子宫体积12～21孕周，平均（17.2±3.6）孕周；子宫腺肌症21例，子宫肌瘤14例，子宫脱垂9例，功能性子宫出血4例，早期子宫内膜癌和宫颈癌4例。按患者的知情同意选择，将其分成观察组（n=26）和对照组（n=26）；比较两组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 病例选择

①入选标准：子宫肌瘤、腺肌症等良性肿瘤，无浸润转移的早期子宫内膜癌、宫颈癌等，子宫内膜增生过长，严重子宫脱垂等；经医院伦理委员会批准。②排除标准：急性腹内炎症；心脑肺肝肾等脏器功能严重不全，凝血机能障碍；有盆腔手术史，腹外疝，肠粘连，腹壁广泛疤痕；过度肥胖等。

1.3 手术方法

术前阴道冲洗和肠道准备，采用全麻或硬膜外麻醉。……