微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究

王 锋

（四川省隆昌市人民医院泌尿外科，四川 隆昌 642150）

肾结石治疗方式有药物治疗、传统开腹手术治疗、体外冲击波碎石、微创手术等。传统开腹取石易给患者带来极大的损伤。而之后出现的经皮肾技术是以建立从皮肤到肾的通道为基础，从而进行治疗的一种方式[1]。且随着技术的进步，改良后的微创经皮肾镜技术又以损伤轻、痛苦小、恢复快著称，成为了如今肾结石手术治疗的常用手段之一。本研究将我院118例肾结石患者分组分别进行经皮肾镜取石的微创手术和传统的开腹取石的手术，科学，客观地评价两者的临床疗效，分析探讨并发症发生率等。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年4月～2015年7月在我院治疗的118例肾结石患者，利用随机数表分组成试验组和对照组，试验组男36例，女23例，年龄18～79岁，对照组男38例，女21例，年龄19-78岁，。全部患者均经X线，CT，B超检查确诊，且都是单侧结石。两组患者具体一般资料见表1，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组患者一般资料比较（n）

1.2 方法

试验组患者手术过程：取患者体位截石位，并进行硬膜外麻醉，之后在膀胱镜下输尿管逆行插管成功，持续灌注等渗的盐水，之后将患者体位改成完全俯卧位，穿刺位置处于第11肋间或12肋下缘。然后以B超进行定位，并在其引导下，用肾穿刺针穿刺至肾盏，如果出现尿液回流或有结石感则说明成功。随后置入导丝缓慢拔出穿刺针，再顺导丝置入筋膜扩张器扩张适宜时间，之后退出扩张器，经皮肾建立取石的通道，置入皮肾镜。……