齐风花
(山东省德州市禹城市安仁镇卫生院,山东 德州 251219)
本次研究的主要目的是比较腰硬联合与硬膜外麻醉在剖腹产术后镇痛效果,选取我院妇产科收治的60例行剖宫产的产妇为分析对象,随机分组并进行不同的麻醉,研究如下。
选择我院在2014年2月~2015年2月就诊的60例行剖宫产的产妇,现进行随机分组,每组30例。年龄22~32岁,平均年龄(26.9±2.6)岁,孕周34~40周,平均孕周(37.3±2.9)周;对照组35例中年龄23~31岁,平均年龄(27.1±2.4)岁,孕周35~39周,平均孕周(37.1±2.79)周。单胎,无麻醉禁忌,无产科并发症,体重52~48千克;均自愿参加本次研究且签知情同意书。两组产妇的临床资料经对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
全部产妇在进入手术室前半小时,常规注射0.5mg阿托品和100mg苯巴比妥钠,入室后展开常规检测,如血氧饱和度、血压和心电图等,将静脉通道开放后,经钠钾镁钙葡萄糖注射液输注,面罩吸氧,氧浓度控制在每分钟3~4L。
对照组:硬膜外麻醉。穿刺点选取L2~3间隙,将硬膜外腔刺穿,并在深度在3到4厘米处放置硬膜外导管,放置完成后,利用注射器对无脑脊液体和血液进行回收,并将2%利多卡因药剂5ml注入,进行5分钟的观察后,确认患者没有出现腰麻症状后,在硬膜外腔中注入0.75%罗哌卡因7~10ml。
观察组:腰硬联合麻醉。硬膜外麻醉同上,将硬膜外腔刺穿且成功后,利用腰椎穿刺针刺穿一直到蛛网膜下腔,并且将硬脊膜和软膜同时刺破;当流出脑脊液后,按照1:1的比例缓慢注入2~3ml罗哌卡因和10%GS,硬膜外导管留置后取其平卧位[1]。……