手足口病患儿并发脑炎的早期识别与护理干预研究

孔慕贤，罗银秋

（广东省佛山市第一人民医院儿科，广东 佛山 528000）

手足口病作为一种比较易发的传染病，主要是由于71型（ev71）[1]肠道病毒造成的。手足口病一般主要存在于5岁以下的婴幼儿。一般患儿发病都比较突然，主要症状表现为发热、手足、口腔以及肛周等部位出现皮疹和水泡，严重者会产生中枢神经系统并发症。由于手足口病的发展比较快速，有着较高的病死率[2]，若不进行及时的治疗和良好的护理干预。本课题组拟制定手足口病患儿高危风险评估方法，分析对手足口病并发脑炎的患儿进行早期的识别和护理干预的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2017年6月在我院进行治疗的手足口病并发脑炎患儿共500例，所有患儿中男263例，女237例，随机分为对照组和观察组，各250例患儿。两组患儿的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿实施常规治疗方式，在整过治疗的过程中对患儿进行系统完善的健康知识宣教。观察组患儿则在常规的治疗上实施护理干预，具体为对患儿的病情进行评估，根据评估的结果以及对患儿早期的观察，对并发脑炎进行判定，评估采用根据手足口病患儿高危风险评估方法所制定的评分表，包括（1）生命体征总分10分(若有一项表现异常则减去2分，属于危机值的异常参数双倍减分，每项累加。该项目最低分为0分）；（2）意识状态总分15分（参照儿童Glasgow评分法）；（3）瞳孔反射总分5分（对光反射灵敏5分，对光反射欠灵敏或弱3分，对光反射迟钝1分，对光反射无反应0分。……