苏州市某院2011—2016年5岁以下儿童流行性感冒流行病学与临床特征分析

于佳+张涛+王胤+成月佳+黄钰凯+华军+田健美+张钧+陈立凌+丁云芳+李见琴+赵根明

流行性感冒（流感）是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、咽痛和咳嗽等。在全世界，流感每年可导致300万～500万重症病例，其中25～50万人最终死亡[1]。流感病毒对全人群都有易感性，但由于免疫系统的不完善，儿童的流感发病率高达20%～30%，是成人的2～3倍[1]，5岁以下的儿童更是流感流行季节的主要易感人群和传播者[2]。流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）3型，目前流行的流感病毒包括甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒。一直以来，甲型流感由于频繁变异可能会造成世界大流行始终是研究的重点，但近年来也开展了不少针对乙型流感的研究[3-4]。本研究针对5岁以下儿童开展流感监测，掌握苏州地区近年来流感流行趋势，了解儿童流感的病原学分布，流行病学特征以及临床特征，为制定流感防治措施和临床诊断治疗提供科学依据。

1对象与方法

1.1. 研究对象

研究对象为2011年3月1日—2016年2月29日于苏州大学附属儿童医院就诊的5岁以下流感样病例（ILI）。ILI是指发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者，缺乏其他实验室确定诊断依据。

1.2 资料收集

1.2.1 ILI入选 在每个工作日由2～3名门急诊医师，在获得患儿家长的知情同意后，选择年龄5岁以下、发热3 d内的儿童ILI为研究对象，并采集咽拭子标本。根据自行设计的调查问卷，通过问诊和电话调查的方式来了解研究对象的一般情况、发病经过、临床症状等信息。

1.2.2 标本采集和送检 将采集的咽拭子标本放入含有病毒采样液的采样管内，保存于4℃（不超过4 h）或-80℃的冰箱内。……