支气管镜治疗胸部外科手术术后肺不张和肺部感染的Meta分析

何道易，李艳红，尹小康，陈梅晞

（桂林医学院附属医院 呼吸内科，广西 桂林 541001）

支气管镜治疗胸部外科手术术后肺不张和肺部感染的Meta分析

何道易，李艳红，尹小康，陈梅晞

（桂林医学院附属医院 呼吸内科，广西 桂林 541001）

目的Meta分析支气管镜治疗胸部外科手术术后肺不张和肺部感染的疗效。方法计算机检索英文数据库PubMed；中文数据库万方数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、重庆维普数据库（VIP），检索时限从建库至2016年4月，纳入比较胸部手术后使用支气管镜联合常规治疗与常规治疗肺不张及肺部感染的所有随机对照试验（RCT），采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇随机对照研究（共计543例患者），常规治疗组为275例，支气管镜合并常规治疗组为268例，支气管镜联合常规疗法治疗胸部手术肺不张、肺部感染的有效率与常规治疗组相比，差异有统计学意义[=3.80，95%CI（2.24，6.45），P =0.000]。结论支气管镜联合常规疗法对于胸部术后并发症肺不张和肺部感染与常规疗法相比具有较高的治疗意义。

支气管镜；肺不张；肺部感染；Meta分析

肺部感染的发生率占普胸手术的20.00%～75.00%，并发肺不张的占18.00%～30.00%，其死亡率高达30.00%～46.00%[1-3]和术后肺不张和感染的治疗具有重大临床价值。支气管镜目前广泛应用于肺部疾病诊治中，汪斌超等[4]研究提示目前支气管镜的诊断与治疗的使用次数比约为51∶49，在支气管镜治疗中气道护理占到86.00%，MAHAJAN[5]、于修义[6]、张忠德[7]和王卫杰[8]等研究指出支气管镜吸痰对于胸部手术后治疗肺部感染、肺不张安全有效，然而MARINI等[9]指出支气管镜联合常规治疗对肺不张的疗效与常规治疗并无明显差异。……