人脑底动脉环的磁共振血管成像分型

于宏，刘橙雨，王雁菊

（1.沈阳维康医院放射科，沈阳 110021；2.中国医科大学附属盛京医院皮肤科，沈阳 110004；3.中国医科大学人文社科学院医学伦理学教研室，沈阳 110122）

人脑底动脉环的磁共振血管成像分型

于宏1，刘橙雨2，王雁菊3

（1.沈阳维康医院放射科，沈阳 110021；2.中国医科大学附属盛京医院皮肤科，沈阳 110004；3.中国医科大学人文社科学院医学伦理学教研室，沈阳 110122）

目的 运用磁共振血管成像（MRA）观察人脑底动脉环结构并分型。方法 对沈阳维康医院2013年10月至2015年5月头部MRA检查图像2 104例进行回顾性分析，根据其脑底动脉实际存在情况，按前后环分别分型。结果 根据大脑前动脉起源及有无前交通支，将前环分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，其中Ⅱ型又分为ⅡR型和ⅡL型2个亚型。根据有无后交通支，将后环分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，再根据大脑后动脉的起源将Ⅰ型分成4个亚型（IB、IC、IRC、ILC），Ⅱ型分成8个亚型（ⅡBR、ⅡBL、ⅡCR、ⅡCL、ⅡRCR、ⅡRCL、ⅡLCR、ⅡLCL），Ⅲ型分成4个亚型（ⅢB、ⅢC、ⅢRC、ⅢLC）。结论 人脑底动脉各型之间既有相关性又有各自的血供来源及交通代偿特点。当前后环均为Ⅲ型时，脑底动脉形成完整的环状结构，即Willis环，其存在率约为10.7%。掌握个体类型的不同对脑血管病的防治有重要意义。

磁共振血管成像；分型；Willis环

人脑组织供血主要依靠双侧颈内动脉系统及椎—基底动脉系统。一直以来，研究者都认为这两个系统在脑底部形成一个环状结构，即Willis环，并通过大量尸检加以证明。近年来，随着影像技术的飞速发展，已能够在活体上观察人脑底动脉结构，但得出的结论却与尸检结果相差巨大。本研究通过磁共振血管成像（magnetic resonance angiograph⁃ic，MRA）观察人脑底动脉结构，并将其分型，旨在研究各型之间的关系及其代偿功能特点。……