医疗设备使用和预防性维护管理探讨

冉建忠

摘要：医疗设备使用以及维护的有效性直接关系到患者检测、治疗的可靠性，据此，分析了当前医疗设备使用维护现状，以此给出了预防性的管理维护措施，为提升医疗设备的使用和维护可靠性保障提供参考。

关键词：医疗；设备；使用；预防性；维护

中图分类号：F27

文献标识码：A

doi：10.19311/j.cnki.16723198.2016.17.036

1医疗设备使用和维护现状分析

1.1医疗设备管理和维护整体意识不足

我国医院对于医疗设备管理维护的重视程度往往不足，一方面这是由于长期以来我国医院发展模式决定的，一般而言我国医疗机构的领导层多是由资深的医学专家构成的，这类人员往往有着较高的医学理论和实践经验，但对于一般性的医疗设备管理和维护的认识和重视程度往往不足，另一方面，随着现代医疗技术的发展，医疗设备的维护管理工作更多的趋于专业化，通常的医生和检验人员往往不具备设备维护管理技能，并且其更注重设备的可用性，对于设备的可维护性往往意识不足。除此之外，医院的盈利与服务并举的经营模式容易导致，医院在进行设备的采购使用管理过程中，过多的追求医疗器械的价格，而对于后续的维护性重视不足，也导致了医疗设备维护管理工作的难题。

1.2设备进行管理和维护的专业化水平不足

医疗设备管理维护和管理专业化水平不足主要表现在两个方面，即维护管理手段落后以及维修专业人员配置缺失。维护管理手段落后主要是指，当前医院中的设备维护模式更多的是一种故障性维修，即当设备出现了问题或故障以后才进行设备的维修，维修人员缺乏日常性的、预防性的主动维护管理，一旦设备出现了问题，往往需要耗费相当的人力和物力资源。而专业化的人员配置缺失是指医院往往没有配备专业的维修人员，这种现象在基层的医院中体现得尤为明显，人员配置的缺失包括维修管理人员的数量以及业务能力两个方面的保障工作都出现了严重的滞后现象，维修人员不能依照设备的维护管理周期，进行阶段性的维护，维修管理工作的盲目性较为突出，缺乏预见性。

1.3信息技术下医疗设备维护管理工作的问题

随着信息技术的发展，一些医疗领域的自动化、智能化设备带给医疗便利的同时，也伴随着设备维护管理难题。按照当前医疗设备的发展趋势，各种医疗器械在智能化、集成化两个方面的特点表现的比较明显。这就导致了传统的设备维护管理工作，在保障原有的专业设备维修操作的基础上，还需要具备一定的计算机维护管理能力，设备的复杂度以及维护难度有了较大的提升。除此之外，设备的智能化控制对于医院中不同科室数据存储以及数据隔离都有一定的技术要求，那么保障不同科室之间数据的共享性与独立性也是当前医疗设备管理维护工作中必须面对的新问题。

2医疗设备预防性维护简介以及做好医疗设备使用和预防性维护的意义

2.1医疗设备预防性维护（PM，preventive maintenance）简介

医疗设备预防性维护工作，顾名思义主要是指通过一定预防手段，实现各种医疗设备的可靠性、可用性、可维护性方面的保障。具体的来讲主要是通过对各种医疗设备进行周期性的、有计划性的检测、维修工作，使得各种医疗设备能够在正常工作区间尽可能的发挥其应有的作用，同时有效的压缩设备维修等待时间。究其本质而言，医疗设备预防性维护主要是将具体的维护工作分解在日常的管理维护工作中，核心在于“预防性”三个字，区别于传统的发生了故障才进行维护的维护模式。因此，围绕“预防性”，通过制定一定的预防计划、预防实施手段实现医疗设备使用的高可靠性保障，是应对医疗设备管理以及维护问题的新思路。

2.2做好医疗设备预防性维护工作的意义

做好医疗设备预防性维护工作，能够使得医院更好的掌握医疗设备的内部结构以及工作情况，并以此指导维护工作。周期性检测、维护，维修人员能够通过记录医疗仪器和设备的各种电磁参数、掌握各种零件正常运转的状态，一旦发生设备故障问题，能够根据具体的电路状况进行快速的故障定位、故障分析，并给出科学的故障解决方案。与此同时，通过周期性的预防维护，维护人员还可以及时了解医疗设备内部各种零件的损耗状况，并以此制定相应的零部件更换计划，通过这种可预测、可维护的方式，大大的延长了设备的使用寿命，同时有效的降低了其事故发生概率，使得各种医疗设备能够更好的服务于具体的医疗工作。

医疗设备的作用主要是记录患者的各种体征数据，以此对比人体正常的体征参数，提供科学有效的治疗参考（当然还包括一些矫正型、辅助类型的医疗设备），因此，从医疗设备的作用来讲，预防性维护工作能够最大程度上保障仪器设备运转的正常性，提升医疗设备对于患者治疗的作用。

3医疗设备使用和预防性维护管理探讨

3.1制定医疗设备使用管理以及预防性维护计划

任何工作的实施都需要相应的制度进行保障，制定医疗设备的使用以及维护计划是具体维护管理工作的基础。首先，应对医院中所有设备进行统计，根据其工作原理、设备用途、使用情况进行具体细致的分类，这是后续工作开展基础；其次，根据上述分类统计情况，进而制定相应的检测和预防性维护实施方案，具体的维护方案可以进行短期维护、中期维护以及长期维护这样的方式进行划分，短期维护主要是进行周期性的日常性除尘、电源供应、核心部件检测等方面的工作，中期维护则重点是对损坏零件的更换、零件磨损状况的记录等等，而长期维护工作重点是核心部件的更换、落后设备的淘汰等等；最后，则是具体的实施方案，这主要是基于医院各种医疗设备的种类以及数量的丰富度而言的，应对维护人员进行责任划分，将每一项具体的预防性维护管理工作落实到相应的维护人员身上，提升整个维护管理计划的可执行性以及有效性。

3.2提升维护人员的专业化水平

加强维护人员的专业化维护水平应从两个方面进行入手，首先应保障维护队伍建设，通过聘用专业的维护人员，不断充实维护管理队伍，从人员数量以及专业水平两个方面进行具体的实施；其次则是提升具体设备维护能力，应根据维护管理计划有效开展设备的预防性维护，重点做好三个方面的保障，其一，应明确具体的维护内容，鉴于医疗设备种类的复杂性，应从基本日常除尘、电源电压供应，到相对专业波形检验、电压检测等各个方面进行维护内容的明确，应从设备的监护、治疗、放射检验作用进行具体的实施，其二做好维修檢测工作，对不同医疗设备实施性能测试和校准测试，通过测量设备各组成部分的电压值、波形，分析当前仪器设备的性能状况，并依据厂家提供的设备使用维护数据进行必要的校准工作，对于一些机械性的医疗设备，则应从设备的不同点的受力情况，设备形变、硬度等方面进行检测，总之通过一系列的维护检测工作确保仪器的各项技术指标数据能够达到预设标准，其三则是检测维护工作的分析总结工作，通过及时对检测维护工作进行总结，不断更新对于设备工作认识，形成维修指导经验，为未来的维修管理工作奠定坚实的基础。

3.3加强信息条件下医疗设备维护以及使用的管理工作

信息化条件下医疗设备维护以及使用的管理工作应结合信息设备的特点，从两个方面进行保障，首先应做好信息设备的基础实施预防性保障，信息设备的应用主要基于网络以及存储计算，因此，计算机设备的预防性保障维护应从基础性的措施入手，做好网络布线、冗余电源供应、各种终端设备的可靠性等方面进行入手；其次，应从设备数据的使用方面进行管理实施，计算机设备主要是通过具体的医疗设备进行数据采样，对采样数据进行分析，为医生治疗提供相对准确的治疗数据，不同的科室采集的数据是不尽相同的，那么做好不同科室患者体征数据的共享，避免数据孤岛的出现，能够有效提升主治医生对于病人体征状况的整体把握程度，以此实施更为有效的治疗手段。

4结论

对各种医疗设备进行预防性的管理以及维护，通过周期性的维护检测，能够提升各种医疗设备的可靠性。本文从当前医疗设备使用维护现状进行分析，给出了预防性使用维护方面的具体应对措施，尽可能的提升医疗设备在使用维护方面的安全保障。

参考文献

[1]马本义，杨玉玲，杨焕芹.医疗设备使用和预防性维护管理分析[J].中国医药指南，2013，（14）.

[2]魏学敏.浅析常见医疗设备的预防性维护和管理[J].中国卫生产业，2014，（02）.

[3]蔡义兵，眭为众，王旭文.预防性维护在医院医疗设备管理中的意义[J].医疗卫生装备，2014，（8）.

[4]王智文.预防性维护在医院医疗设备管理中的应用体会[J].医疗装备，2015，（9）.