术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对可切除性胰腺癌患者预后的影响

程俊峰 俞世安 郑樟栋

术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对可切除性胰腺癌患者预后的影响

程俊峰 俞世安 郑樟栋

目的 探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对可切除性胰腺癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析接受胰腺癌根治术64例患者的临床资料，根据ROC曲线选取特异度和灵敏度最大的NLR为截点，将患者分为高、低NLR两组；分析患者预后的影响因素，比较两组患者术后1年生存率。结果根据ROC曲线，选取3.06为截点。单因素分析结果显示，患者年龄、肿瘤T、N分期、NLR均是预后的影响因素（均P＜0.05），而多因素分析结果显示高NLR是患者预后的独立影响因素。高NLR组患者和低NLR组患者术后1年生存率分别为66.2%、77.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对接受根治性手术的胰腺癌患者，术前高NLR是预后不良的独立影响因素。

胰腺癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 预后

胰腺癌是常见的消化道肿瘤，占恶性肿瘤病死率第4位[1]。根治性手术是其治疗的主要方法，但手术可切除率低，仅为10%～20%；术后5年生存率也不高，仅为25%[2]。目前，胰腺癌预后方面的研究多集中在术后临床病理分期，寻找简单、可靠、经济的术前生物学指标来评估胰腺癌预后有较大意义。研究显示，机体对肿瘤细胞的炎性反应与肿瘤抑制有一定关系[3]，而在众多基于炎性反应的预后评估系统中，中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）日益受关注[4-6]。已有研究发现，NLR与消化道实体肿瘤预后密切相关，如结肠癌、胃癌、肝癌等，高NLR提示预后不佳[7]。……