MR多角度屈曲观察髌股关节软骨损伤

卢军丽，赵 建*，李石玲，吴文娟，郭智萍，张 伟，马晓晖，宋国勇，包超恩，袁军辉

(1.河北医科大学第三医院放射科 河北省骨科生物力学重点实验室，河北石家庄 050051；2.河南省骨科医院放射科，河南 郑州 450016；3.白求恩医务士官学校影像教研室，河北 石家庄 050083)

MR多角度屈曲观察髌股关节软骨损伤

卢军丽1，赵 建1*，李石玲1，吴文娟1，郭智萍2，张 伟1，马晓晖1，宋国勇3，包超恩1，袁军辉1

(1.河北医科大学第三医院放射科 河北省骨科生物力学重点实验室，河北石家庄 050051；2.河南省骨科医院放射科，河南 郑州 450016；3.白求恩医务士官学校影像教研室，河北 石家庄 050083)

目的 通过膝关节多角度屈曲MR扫描，观察膝关节炎髌股关节软骨损伤的位置，判断最容易引起髌股关节软骨损伤的运动角度，探讨膝关节的安全运动方式。方法 对22例骨关节炎患者的膝关节分别在伸直位和被动屈曲0°、10°、20°、30°、40°、50°、60°的状态下进行快速自旋回波质子加权像加脂肪抑制序列(PD-TSE-FS)扫描，矢状位图像上观察髌股关节软骨损伤的位置。结果 髌股关节软骨内T2WI信号异常4处，局限性软骨变薄20处，关节软骨局限性缺损12处。膝关节被动屈曲时，软骨损伤在30°～60°内均有对合情况，对合最多的角度为40°，在<30°屈曲角度扫描中仅发现1例软骨损伤对合的病例。结论 膝关节屈曲30°～60°时髌骨软骨与股骨滑车软骨损伤在对应面出现的频率最高。屈曲<30°时髌骨软骨与股骨滑车软骨损伤在对应面出现的频率较低。

磁共振成像；软骨疾病；骨关节炎；髌骨

膝关节骨性关节炎(osteoarthritis， OA)是一种随年龄增长而发病率逐渐增加的常见关节疾病。关节软骨是保证关节运动的最重要结构，关节软骨的退变是关节炎的早期表现之一。常规膝关节MR检查多局限于伸直位，由于膝关节运动的复杂性，故不同屈曲体位下膝关节MR成像具有重要临床意义。……