河北省危重患者急性胃肠功能损伤调查

任 珊，房雨萌，宫 蕊 ，王志刚，申丽旻，赵鹤龄*

(1.河北省人民医院重症医学科，河北 石家庄 050051；2.中国人民解放军第二五二医院肿瘤血液科，河北 保定 071000；3.河北省石家庄市第三医院老年科；河北 石家庄 050011)

·论著·

河北省危重患者急性胃肠功能损伤调查

任 珊1，房雨萌2，宫 蕊3，王志刚1，申丽旻1，赵鹤龄1*

(1.河北省人民医院重症医学科，河北 石家庄 050051；2.中国人民解放军第二五二医院肿瘤血液科，河北 保定 071000；3.河北省石家庄市第三医院老年科；河北 石家庄 050011)

目的了解河北省重症患者急性胃肠功能损伤及其干预情况，寻找实践与指南间的差距，制定有效的方案和改进措施。方法收集河北省25所三级甲等医院重症医学科(intensive care unit，ICU)收治的320例重症患者的病例资料，采用问卷调查方式，收集患者一般资料、疾病类型、急性生理与慢性健康评分、序贯器官衰竭估计评分、住院时间、住ICU时间、ICU病死率、28 d病死率和急性胃肠功能损伤分级等指标。结果营养调查对207例(64.7%)接受肠内营养的重症患者进行了急性胃肠功能损伤等级评估，Ⅰ级125例(60.4%)，Ⅱ级55例(26.6%)，Ⅲ级22例(10.6%)，Ⅳ级5例(2.4%)。临床营养实践与指南推荐意见之间存在着较大差距。结论重症医师应提高对急性胃肠功能损伤的重视程度，加强对急性胃肠损伤相关指南的学习和培训，将指南与个体化治疗相结合。

危重病；急性胃肠损伤；营养支持

10.3969/j.issn.1007-3205.2017.12.005

营养支持治疗是重症患者综合治疗中一项重要组成部分，胃肠功能障碍及衰竭的发生影响着营养支持的顺利实施，重症患者急性胃肠损伤发病率高达50%[1]。……