李幸霞,顾 玲,刘玉慧,冯素文
(浙江大学医学院附属妇产科医院,浙江杭州 310006)
硬膜外腔神经阻滞麻醉术后体位护理研究进展
李幸霞,顾 玲,刘玉慧,冯素文
(浙江大学医学院附属妇产科医院,浙江杭州 310006)
硬膜外麻醉;体位;研究进展
体位是患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势。体位不当是造成患者不舒适的重要原因之一,当生理、心理需求不能全部满足时,会加重患者的心身负荷,出现烦躁不安、失眠等一系列病理生理反应[1]。硬膜外腔神经阻滞麻醉(简称硬膜外麻醉)是一种临床常用的麻醉方法。许多医院对行硬膜外麻醉返回病房的手术患者实施的体位护理是去枕平卧6 h,其目的是预防麻醉后头痛,然而,大量文献[2-5]显示,其理论依据不充分,越来越多的学者认为硬膜外麻醉术后患者无需一律去枕平卧,可取垫枕自由卧位,这样可提高患者的舒适度,促进术后恢复。为提高对硬膜外麻醉术后体位护理的认识,从而促进临床护理更趋科学化、规范化和人性化,笔者对硬膜外麻醉术后体位护理的研究进展综述如下。
硬膜外麻醉即将麻醉药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,使其支配区域产生暂时麻痹。根据给药的方式可分为单次法和连续法,根据穿刺部位可分为高位、中位、低位及骶管阻滞。硬膜外麻醉的常见并发症有头痛、恶心呕吐、全脊麻、穿刺针或导管误入血管、导管折断、硬膜外间隙出血、血肿和截瘫等[6]。