64排螺旋CT动态增强在原发性输尿管癌中的诊断价值

陆 勇，石义志，汪祖应

(阳新县妇幼保健院，湖北 阳新 435200)

64排螺旋CT动态增强在原发性输尿管癌中的诊断价值

陆 勇，石义志，汪祖应

(阳新县妇幼保健院，湖北 阳新 435200)

目的 探讨64排螺旋CT动态增强对原发性输尿管癌的诊断价值。方法 回顾性分析了经手术后病理证实的41例原发性输尿管癌病人的64排螺旋CT动态增强影像表现，分析其特点。全部患者均行平扫加动脉期、静脉期及肾盂期增强扫描,并行平面重组(MPR)、螺旋CT尿路成像(MSCTU)以及最大密度投影(MIP)等图像后处理。结果 41例病人中左侧单发输尿管癌23例，其中2例合并膀胱癌。右侧单发输尿管癌16例,双侧多发2例。3例输尿管下段癌对膀胱壁有浸润，5例对周围组织浸润及腹腔淋巴结转移。病变CT表现为结节型、浸润型，增强呈现均匀或不均匀强化，强化峰值位于静脉期。结论 64排螺旋CT有较高的空间分辨率及时间分辨率，动态增强扫描结合MSCTU、MPR、MIP等图像后处理技术的应用，对输尿管癌的诊断有很高的价值，可为临床手术提供指导。

原发性输尿管癌；动态增强；体层摄影

近年来原发性输尿管癌有逐渐增多的趋势,可能与检查方式增加、诊断水平提高有关。对泌尿系统肿瘤，以前常用的诊断方法是泌尿系造影及超声检查，近年来由于64排螺旋CT扫描速度快，一次注射造影剂即可获得动脉期、静脉期、肾盂期图像，再加上其空间分辨率的提高及后处理技术上的进步等优势，得到越来越多临床和影像医生的认可。因此，我们回顾性分析了我院41例经病理证实的输尿管癌患者的64排螺旋CT的影像学资料，探讨64排螺旋CT动态增强扫描对输尿管癌诊断的价值。……