“围剿” 职业病

2017-02-28 17:38常晓
人人健康 2017年3期
关键词:围剿尘肺病职业病

常晓

多年前的一起“开胸验肺”事件,曾揭开了人们对职业病的关注与审视。但当舆论的热情下降之后,对职业病防治、保障等问题的关注也再次冷却。事实上,我国职业病防治仍面临严峻形势。从披露的数据来看,目前我国30余个行业面临职业病危害,累计报告病例逾80万例,致经济损失达数千亿元……这些数字凸显了职业病防治的紧迫性。可以说,职业病带来的危害已经成为社会发展中的一大痛点。

应如何破解职业病困扰,兜底劳动者的职业健康?职业病防治亟需攻破几道关?前不久,国务院办公厅印发《国家职业病防治规划(2016—2020年)》(以下简称《规划》),部署做好“十三五”时期职业病防治工作,进一步保障劳动者职业健康权益,推进健康中国建设。这被视为中国开始集中“围剿”职业病、兜底劳动者职业健康的重要举措。

职业病的危害到底有多大?“潜伏”在日常生活中的职业病您又了解多少?该如何预防职业病,保障自身健康权益?本期“封面文章”就让我们借《规划》出台这一热点,聊聊身边“潜伏”的职业病。

“潜伏”的职业病

谈到职业病,没有经历过的人往往不会重视。实际上,职业病大多是慢性疾病,就像看不见的“杀手”,在潜移默化中影响着我们的健康。一旦确诊,会给身心健康及家庭造成极大的困扰。

《规划》中的数据显示,现在全国每年新报告职业病病例近3万例,主要分布在煤炭、化工、有色金属、轻工等不同行业,涉及企业数量众多。每年由职业病造成的伤亡人数已超过生产安全事故的人数,因粉尘、毒物造成的尘肺病和职业中毒者人数占职业病人总数的95%以上,其中绝大多数为农民工。

这是令人难以感到轻松的数字。每年3万例职业病病例,也就意味着3万个家庭由此陷入困境,直接影响数十万人的生活与幸福。尽管形势如此严峻,但在职业病监管、防治过程中,很多用人单位及劳动者仍对身边“潜伏”的职业病不甚了解,漠视“看不见摸不着”的职业病危害。调查显示,目前全国有1200余万家企业存在职业病危害。一些地区脏乱差的小工厂、作坊正在成为新增职业病病例的主要制造源。

近年来,张海超“开胸验肺”以及甘肃古浪、江西修水等屡屡曝出的职业病群体事件,也印证了这一点。从诸多报道来看,大多病例所在的小工厂、作坊,无论是老板还是工人,都缺乏基本的职业病防护意识。随着社会文明程度不断提高,职业健康问题更为凸显,职业病已成为安全生产领域迫切需要解决的问题。

那么,什么是职业病?按照《职业病防治法》的解释,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。目前,我国颁布的法定职业病分10类共115种。其中有尘肺13种、职业性放射性疾病11种、职业中毒56种、物理因素所致职业病5种等。

职业病的危害有多大?先来听听一个真实故事。有一个村办石料厂建厂近20年,从业人员有上百人,发展至今初具规模,且收入颇丰,为当地支柱企业。但企业只顾赚钱,从未向有关部门申报危害作业,也未对从业人员采取相应的职业防护和正常的职业健康监护。2013年6月,1名工人因身体不适就医,后经专科医院就诊,诊断为“疑似尘肺病”。之后半年中,近30人被发现肺部异常,15人被诊断为尘肺。在管理部门的督促下,企业几乎把这些年经营的收益全部给赔付了,而受伤害的劳动者却留下了终身残疾,不再拥有健康的体质和高质量的生活能力。

“近些年来,我国的职业病发病情况略有不同,但总体上差异不大。尘肺病一直是我国最严重的职业病,约占所有职业病的80%~90%。”山西省第二人民医院(山西省职业病医院)的专家介绍,职业病中,常见的有害因素包括有毒有害的化学物质,如粉尘、铅、苯、汞等;有害的物理因素,如噪声、振动、高低气压、电离辐射等;有害的生物因素,如布氏杆菌、森林脑炎病毒等。劳动者过量暴露在上述有害因素中会对健康造成伤害,从而引起职业病,如矽肺、煤工尘肺、铅中毒、苯中毒等。“尘肺病作为严重威胁职业健康的第一大疾病,是一种以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,是由于在生产活动中长期吸入生产性粉尘引起的。该病在早期没有明显症状,但随着疾病恶化,到了中晚期,呼吸系统严重受损,往往爬楼梯或走上坡路时就会出现明显气短,还会出现胸闷、咳嗽、咳痰、无力、消瘦、失眠等症状。由于呼吸困难,尘肺病患者最后无法平躺,多数病人是以跪着的姿势离开人世的。”

为劳动者职业健康兜底

职业病的产生与劳动者的工作環境有着很大关系,不仅直接伤害劳动者自身的身心健康,也影响着家庭的幸福安康。在现实生活中,我们看到一些企业职工工作条件恶劣,缺乏必要的劳动保护措施。按照规定,职业病高危人群必须每年进行一次体检,每两年安排一次疗养。执行情况如何呢?某地的一项调查显示,职业病体检率不到50%,至于疗养,对广大农民工而言更是如同做梦。可见,职业场所劳动保护差已成为防范职业病的最大障碍。这无疑反映了一些企业对职工生命健康的漠视。

事实上,国家对于防治职业病不可谓不重视,早在2001年就通过了《中华人民共和国职业病防治法》,2009年又印发了《国家职业病防治规划(2009~2015年)》。但是,随着中国工业化进程不断加快,影响劳动者健康的因素明显增多,大量职业病病人以及各种新型职业病例的出现,导致职业病防治形势严峻。

“职业病高发问题,九成左右都是尘肺病,而农民工为高发群体。”国内职业病防治专家认为,如果控制了尘肺病,也就基本解决了中国职业病高发的问题。

正基于此,此次《规划》专门提出,将符合条件的尘肺病等职业病病人家庭及时纳入最低生活保障范围,重点攻关职业性尘肺病、化学中毒、噪声聋、放射性疾病等防治技术,以及粉尘、化学因素等快速检测技术。为了解决农民工群体被诊断出职业病后难以维权的问题,《规划》还明确要求,提升职业病防治服务水平,以农民工尘肺病为切入点,简化职业病诊断程序,优化服务流程,提高服务质量。与此同时,要以职业性尘肺病、化学中毒为重点,在矿山、有色金属、冶金、建材等行业领域开展专项治理。

《规划》还提出,到2020年,劳动者依法参加工伤保险覆盖率达到80%以上,逐步实现工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等有效衔接,切实减轻职业病病人负担。同时,《规划》还提出4个“90%”,即到2020年,接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率、医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率、开展重点职业病监测工作的县(区)覆盖率、职业病诊断机构报告率均要达到90%。这些措施可以说是对症下药。但对个体劳动者,又该如何预防职业病以保障自身健康权益呢?

职业病是可防可治的,且防大于治。为了预防职业病的发生,职业健康检查显得尤为重要。职业健康检查是用人单位组织接触职业有害因素职工,到专门医疗机构或疾病预防控制机构进行的职业健康体检。企业安排接触职业病危害因素的员工进行职业健康检查是法定义务,同时也是员工享有的基本权利。

而作为劳动者,应主动了解工作中可能存在的职业危害因素,以及相关防护知识,并在生产过程中做好个人防护,比如严格遵守各项劳动操作规程,工作时按规范使用防护帽、防护服、防护手套、防护眼镜、防护耳罩或耳塞、呼吸防护器等防护用品,并定期参加职业健康体检。如怀疑患有职业病,要尽快到已取得职业健康检查资格的医疗机构就诊。如果真的患上职业病,则要积极争取自身合法权益,配合医生进行治疗,并按法律规定进行职业病鉴定并索要赔偿。

针对尘肺病,专家表示,只要防护措施得当,哪怕是发病率最高、对国人职业健康威胁最大的尘肺病也是可以预防的,其预防关键在于要最大限度防止有害粉尘的吸入。在扬尘严重的工作环境工作的工人,首先需佩戴专门的防尘口罩,戒烟,勿把有粉尘的工作服带回家中;在岗时和离岗前,都要在有职业病防治资质的医院进行身体检查并保存病例;在上岗前了解企业有无免费体检,以及工作地点有无抽风设备,如果没有可以向环境监察部门投诉。由于尘肺病是潜伏期较长的疾病,工人在离岗后要保存好相关的工作证明,如厂牌、工资条和劳动合同,以便一旦检查出患有尘肺病能得到赔偿。

猜你喜欢
围剿尘肺病职业病
国家尘肺病诊疗中心组建
一例尘肺病患者的呼吸康复治疗体会
痛泻要方加味汤治疗尘肺病验案2则
父亲的职业病
国际舆论“围剿”勒庞
“围剿”中的突围?
“围剿”特斯拉
CBS教学模式在五年制临床医学专业尘肺病教学中的应用