血管紧张素原基因T174M多态性与子痫前期发病风险相关性的Meta分析

贺艺，刘菊芳，龚青，李胜，黄静宇，翁鸿

· 循证理论与实践·论著 ·

血管紧张素原基因T174M多态性与子痫前期发病风险相关性的Meta分析

贺艺1，刘菊芳1，龚青2，李胜3,4，黄静宇3,4，翁鸿3,4

目的探讨血管紧张素原（AGT）基因T174M多态性与子痫前期发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI和WanFang数据库，查找关于AGT基因T174M多态性与子痫前期发病风险相关性的病例-对照研究，检索时限均为建库至2016年4月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、提取资料和方法学质量评价后，采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入6个病例-对照研究，共包括692例患者和1789例健康对照。Meta分析结果显示，AGT基因T174M多态性与子痫前期发病风险无相关性（M vs. T：OR=1.06，95%CI：0.73～1.53；MM vs. TT：OR=0.79，95%CI：0.33～1.94；TM vs. TT：OR=1.12，95%CI：0.74～1.71；MM+TM vs. TT：OR=1.09，95%CI：0.72～1.65；MM vs. TM+TT：OR=0.79，95%CI：0.32～1.92）。亚组分析及敏感性分析结果与总体分析结果相似。结论AGT基因T174M多态性与子痫前期发病风险无相关性。鉴于纳入研究的数量限制，该结论尚需进一步验证。

血管紧张素原；基因多态性；子痫前期；妊娠期高血压；Meta分析

子痫前期是怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿，也称为先兆子痫，是妊娠期高血压疾病之一，为妊娠期特发性疾病，与母儿结局关系较为密切。子痫前期发病率为2.5%[1]，占围生期孕产妇死亡原因的6%[2]。子痫前期的确切发病机制目前仍不清楚。较多学者认为子痫前期有家族遗传倾向，是一种多基因遗传病，其中关于肾素-血管紧张素系统（RAS）基因的研究较多，但结果不甚一致。本研究全面检索了RAS中血管紧张素原（AGT）基因T174M基因多态性与子痫前期发病风险的病例-对照研究，采用Meta分析的方法进行定量综合评价[3]，旨在为子痫前期病因的研究提供循证参考。……