D-二聚体水平在下肢深静脉血栓形成治疗中的监测价值研究

马明静，刘道阔，王庆凯，杨宝刚，王植荣

· 论著 ·

D-二聚体水平在下肢深静脉血栓形成治疗中的监测价值研究

马明静1，刘道阔1，王庆凯1，杨宝刚1，王植荣1

目的探讨监测血浆D-二聚体（D-D）水平在下肢深静脉血栓形成患者治疗中的指导价值。方法选取2014年9月～2016年1月于沧州市中西医结合医院收治的80例下肢深静脉血栓形成患者，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组40例。试验组采取ELISA法动态监测血浆D-D水平调整低分子肝素和华法林的用量，维持D-D水平在0.5 mg～1.0 mg之间；对照组根据国际标准化比值（INR）调整低分子肝素和华法林的用量，维持INR在2.0～2.5之间。对比两组治疗前后不同时间的下肢周长、闭塞静脉的直径狭窄百分度（STEN）、血浆D-D、INR值等指标。结果治疗14 d，试验组的患侧与健侧下肢周长差值低于对照组（P＜0.05）；治疗3 d、14 d，试验组的闭塞静脉的直径狭窄百分度值低于对照组（P＜0.05）；治疗3 d，试验组的D-D值高于对照组（P＜0.05）；治疗14 d，试验组的D-D值低于对照组（P＜0.05）；试验组的并发症发生率（0%）低于对照组（10.00%），差异具有统计学意义（P=0.040）；治疗3个月后，试验组的下肢静脉血栓生存质量（QOL）评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据监测血浆D-D水平调整华法林治疗下肢深静脉血栓有助于提高溶栓效果，保证治疗的安全性。

D-二聚体；下肢；深静脉血栓；国际标准化比值

静脉血栓性疾病包括肺栓塞以及下降深静脉血栓形成，是一种较为严重的血管性疾病，可以导致临床上肺动脉高压、右心衰以及脑梗死的发生。其中下肢深……