阿昔洛韦、干扰素治疗小儿病毒性脑炎的效果

肖耀明

【摘要】目的 探讨阿昔洛韦、干扰素治疗小儿病毒性脑炎的效果。方法 选取2015年4月～2016年3月诊治的病毒性脑炎患儿68例作研究对象，并行随机分组，对照组应用阿昔洛韦治疗，治疗组则采取阿昔洛韦联合干扰素治疗，对比两组患者治疗效果、住院时间。结果 治疗组患儿的治疗有效率是97.06%，住院时间是（7.11±0.48）d；对照组患儿的治疗有效率是73.53%，住院时间是（9.83±1.42）d；两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿昔洛韦、干扰素治疗小儿病毒性脑炎的效果确切，起效快，值得借鉴。

【关键词】阿昔洛韦；干扰素；小儿病毒性脑炎

【中图分类号】R512.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01

本研究为明确阿昔洛韦、干扰素治疗小儿病毒性脑炎的效果，将其随机分组，分别采取单纯阿昔洛韦、阿昔洛韦联合干扰素方案治疗，现报道两组用药疗效和住院时间如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年3月诊治的病毒性脑炎患儿68例作研究对象，已经生化常规检查、脑脊液检查等明确诊断为病毒性脑炎，排除合并其他神经系统疾病者、过敏体质者，本组患儿家长均已签订知情同意书，随机将其分成对照组、治疗组，各34例。其中，对照组男18例，女16例；年龄2～9岁，平均年龄（5.90±1.42）岁；平均病程（1.96±0.23）d；治疗组男17例，女17例；年龄为3～9岁，平均年龄（5.94±1.41）岁；平均病程（1.97±0.21）d；两组患儿的性别、平均年龄以及病程等基线资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患儿入院后均接受常规补液、抗感染、脱水、抗惊厥等基础性治疗，在此基础上，对照组患儿接受阿昔洛韦治疗，即取10 mg/（kg·d）阿昔洛韦注射液（亚宝药业集团股份有限公司，生产批号：140726）溶入0.9%生理盐水100～200 mL中稀释，予以静脉滴注治疗，1次/d，连续用药5 d后把用药剂量改成5 mg/（kg·d），用药方式同上；治疗组则对照组用药基础上加用干扰素，即取10～20万U干扰素（F. Hoffmann-La Roche Ltd.；生产批号：141123）行肌肉注射治疗，1次/d，7 d为一个疗程，连续用药2个疗程；2组患儿均连续用药14 d。

1.3 观察指标

（1）观察两组患儿临床症状、体征等变化，评估其

疗效；

（2）记录两组患儿的住院时间。

1.4 疗效判定标准[1]

①治愈：患儿体温、意识均恢复至正常状态，头痛、呕吐等临床症状完全消失；②好转：患儿体温下降，意识有所改善，头痛、呕吐等临床症状有所好转；③无效：患儿体温、意识无明显改善，且头痛、呕吐等临床症状无显著变化。治疗有效率=治愈率+好转率。

1.5 统计学方法

本研究中资料均应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析。计数资料以例数（n）百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

治疗组患儿的治疗有效率是97.06%，对照组患儿的治疗有效率是73.53%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患儿住院时间对比

治疗组患儿的平均住院时间是（7.11±0.48）d，对照组患儿的平均住院时间是（9.83±1.42）d，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

病毒性脑炎作为一种儿科常见神经系统疾病，是病毒感染所致的一种软脑膜弥散性炎症综合征[2]，以头痛、发热、脑膜刺激征和呕吐为主要临床表现。经分析，引发病毒性脑炎的常见病毒主要包括埃可病毒、柯萨奇病毒A、柯萨奇病毒B，其次还有流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒等，輕微感染者可自行缓解，而危重者则需接受有效治疗，否则可产生严重后遗症，甚至危及患儿生命[3]。

当前，临床上主要采取激素类药物治疗本病，虽有一定消炎作用，但容易抑制患儿的免疫反应活性。阿昔洛韦作为一种鸟嘌呤类似抗病毒药物，可促使感染细胞发生磷酸活化反应，并能选择性的抑制人体内病毒DNA聚合酶，从而发挥抗病毒功效。本研究结果提示，治疗组治疗有效率高于对照组，住院时间较短，印证了阿昔洛韦、干扰素治疗小儿病毒性脑炎的积极作用。

参考文献

[1] 常 伟.更昔洛韦联合干扰素治疗小儿病毒性脑炎患儿的临床疗效观察[J].中国民康医学，2016，28（6）：55-56.

[2] 杨旭荣.阿昔洛韦联合干扰素治疗小儿EB病毒感染[J].中国实用医刊，2015，42（12）：29-30.

[3] 陈述芬.甲基强的松龙用于小儿重症病毒性脑炎的疗效及安全性评价[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（11）：2163-2164.