唑来膦酸注射液与碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松的疗效观察

李国恒

（长春市奋进强制隔离戒毒所医院，吉林长春 130061）

骨质疏松的主要特征为骨量下降、骨组织受损、骨强度减弱等[1]，这些病症会导致患者出现全身代谢性疾病，危害患者生命健康。骨质疏松症好发于老年人群中，可分为继发性与原发性，治疗措施包括补钙、合理饮食、增加运动等。唑来膦酸是一种双磷酸盐[2]，能够有效改善骨质疏松问题。本文对本院接受治疗的70例骨质疏松患者提供联合用药，获得满意的治疗效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次入选患者均为本院2016年8月—2017年2月收治的70例骨质疏松患者，随机分成观察组与对照组，各有35例。观察组，男15例，女20例；年龄62～79岁，平均年龄（67.32±2.18）岁。对照组，男13例，女22例；年龄60～80岁，平均年龄（69.17±3.05）岁。对比其各项基本资料，统计学缺少差异性显示无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组使用碳酸钙D3片（生产商：北京康远制药公司；产品规格：500 mg*30 s），每天一次，每次两片，口服。观察组在此基础上加入唑来膦酸（生产商：NovartisPharmaSchweizAG；产 品 规 格：100 mL：5 mg），与0.9%的氯化钠溶液100 mL混合，静脉注射，每年一次。

1.3 疗效判定标准

显效：患者的疼痛情况全部消失，骨密度增加明显；有效：患者的疼痛情况有所好转，骨密度没有减少；无效：患者没有达到以上要求。

1.4 统计学分析

选用SPSS 18.0进行统计学分析，采用t检查计量资料，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对比治疗总有效率：观察组治疗总有效率为91.4%，对照组为80%，观察组显著优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 对比治疗总有效率（例）

3 讨论与结论

骨质疏松症是一种常见病[3]，主要和患者的年龄、基础疾病、绝经等原因相关。该病症的临床表现主要有疼痛、骨折、脊柱变形等，其中疼痛会影响患者的生活质量，而骨折与脊柱变形会使患者致残，影响自理，并增加肺部感染与褥疮的病发几率。研究表明[4]，骨质疏松症的产生与体内HCT、雌性激素的减少有关，并且老年人身体各项机能都有所减退，吸收与利用钙的能力日益减弱，所以称为好发骨质疏松人群。在骨形成阶段，活跃的骨细胞会释放出很多ALP，血清中的ALP与骨代谢成正比，因此，检测ALP含量，对检测骨代谢情况具有重要意义。

唑来膦酸属于双磷酸化合物，能够对骨代谢产生特异性，具有生物利用率高，半衰周期长等特点，因此，患者每年只需要注射一次，可提高患者对药物的依从性。药理结果显示，唑来膦酸对破坏骨活性而产生的骨吸收具有抑制功效，对骨组织具有高亲和作用，并且对骨力学特性与骨形成没有副作用。另外，唑来膦酸还能减少患者的骨转化，提高骨密度，从根本上降低骨折几率。

从结果中可以看出，观察组治疗总有效率为91.4%，对照组为80%，观察组优于对照组。说明，在使用碳酸钙D3片的基础上应用唑来膦酸，能够帮助患者的骨骼对钙的吸收，从而提高骨质疏松患者的治疗有效性。

综上所述，在老年骨质疏松患者的药物治疗中，联合用药的效果更好，不仅可以增加骨密度，还能调解骨代谢，应普及使用范围。

[1] 史政康，蒋元斌，陈小微，等.唑来膦酸治疗老年骨质疏松患者的临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：187-189.

[2] 马二梅.唑来膦酸注射液治疗骨质疏松的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（10）：1967-1968.

[3] 郭丙杰，张东洋，李少华，等.唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗骨质疏松症的临床研究[J].现代药物与临床，2015，16（2）：203-206.

[4] 都海，易泽洪，杨国齐，等.补肾健骨胶囊联合唑来膦酸注射液和碳酸钙 D3治疗老年骨质疏松症的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31（4）：521-524.