谢晓晨 刘 瑞 封 辉 刘 洋 迟志广 许丽彦 董峰岐
先天性尿道下裂专题·论著·
阴囊中缝带蒂皮瓣转移覆盖在尿道下裂多次手术皮肤缺损患儿中的应用
谢晓晨 刘 瑞 封 辉 刘 洋 迟志广 许丽彦 董峰岐
目的分析重度尿道下裂多次手术皮肤缺损患儿采用口腔黏膜镶嵌式尿道成形阴囊中缝带蒂皮瓣转移覆盖术的治疗效果。方法收集2013年10月至2016年10月间入住本院的16例尿道下裂手术治疗失败需再次手术病例,年龄4~13岁,平均年龄7.5岁。尿道重塑均采用口腔黏膜镶嵌尿道成形术,再游离阴囊中缝带蒂皮瓣将之转移至阴茎腹侧创区皮肤缺损处,均顺利完成手术。结果16例患儿术后均通过电话预约门诊复查完成随访,随访时间12~24个月,平均随访时间为15个月。患儿阴囊中缝转移皮瓣均成活,排尿顺畅,尿道外口位置良好,无尿道憩室和尿道瘘发生,阴茎阴囊外观患儿家长满意。结论多次进行手术修补失败的尿道下裂患儿采用口腔黏膜镶嵌尿道成形术重塑尿道后联合阴囊中缝带蒂皮瓣转移覆盖术治疗,术后患儿阴茎阴囊外观满意,无尿道憩室尿道瘘发生,疗效满意,治愈率高,值得临床推广应用。
阴囊;外科皮瓣;尿道下裂;外科手术;治疗结果
目前我国尿道下裂发病率呈逐年上升趋势,只能通过手术治疗治愈[1]。部分患儿在首次手术失败后需再次进行手术修补[2]。自2012年以来本院对重度尿道下裂首次手术失败后存在瘢痕尿道的患儿采用口腔黏膜镶嵌尿道成形术一期完成手术。……