妊娠早、中期应用替比夫定可以完全阻断HBV母婴传播

妊娠早、中期应用替比夫定可以完全阻断HBV母婴传播

【据《BMC Gastroenterol》2017年4月报道】题：妊娠早、中期应用替比夫定可以完全阻断HBV母婴传播(作者Sun W等)

来自青岛市城阳人民医院的Sun等评估了HBV阳性孕妇在妊娠早、中期时服用替比夫定的疗效与安全性。受试者包括2013年1月-2015年6月住院HBV DNA≥1.0×107拷贝/ml及ALT升高的慢性乙型肝炎孕妇。A组(n=62)和B组(n=61)孕妇分别从妊娠后12周或20～28周给予替比夫定治疗，产后12周时停用；C组(n=65)孕妇未给予抗病毒治疗。所有婴儿接种乙型肝炎免疫球蛋白(200 IU)和乙型肝炎疫苗，比较各组孕妇HBV DNA水平。若婴儿出生7个月后存在HBsAg，则提示HBV母婴传播。研究结果显示，治疗前3组孕妇HBV DNA水平相似，在分娩前和分娩后12周，A、B两组HBV DNA水平相似，但两组均明显低于C组(P<0.01)；A组和B组婴儿没有出现HBsAg阳性，但C组的婴儿感染率为18.4%(P<0.01)，婴儿HBV感染率与孕妇HBV DNA水平呈正相关。

研究表明，感染HBV的孕妇在妊娠早、中期时应用替比夫定可以阻断HBV母婴传播。

(吉林大学第一医院肝病科 方伊娜 金清龙 报道)