无缝隙护理在CRRT治疗高钾患者中的应用

魏 丽

（济南军区总医院，山东 济南 250031）

无缝隙护理在CRRT治疗高钾患者中的应用

魏 丽

（济南军区总医院，山东 济南 250031）

目的 探讨床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT）治疗高钾血症患者的护理要点。方法 选取我院2016年1月～2016年6月收治的高血钾患者12例进行CRRT治疗，治疗期间加强生命体征监测，液体平衡的管理和管道护理。分别在治疗前、治疗后2，4，8 h抽取静脉血测定血清钾结果进行比较。结果 患者接受CRRT治疗4h后血清钾恢复正常，心律失常得以纠正。结论 CRRT治疗对慢性肾功能衰竭伴高钾血症患者效果好，治疗中实施无缝隙护理，严密的监护，准确的液体管理和管道护理是床旁CRRT治疗成功的保障。

高钾血症；床旁连续性肾脏替代治疗；慢性肾功能不全

高钾血症，是慢性肾功能不全患者常见的急症。临床表现主要为心血管症状和神经肌肉症状，它的严重程度取决于血钾升高的程度和速度，而高钾饮食是引起慢性肾功能不全患者高钾血症的独立影响因素[1]。抢救及时患者往往能转危为安，CRRT与普通血液透析是最直接快速有效的手段。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2016年6月收治的高血钾患者12例，其中维持性血液透析患者为2例，尿毒症继发甲状旁腺功能亢进行PTX手术后的患者3例，肾移植术后患者2例，长期卧床植物状态的老年患者4例，溶瘤综合症患者1例。女3例，年龄（53±5.6）岁，男9例，年龄（44±8.1）岁。血钾6.45～7.95 mmol/L。每个患者CRRT治疗1～3次，均成功降钾。

1.2 护理方法

科室选派工作经验丰富的护士，成立专门CRRT小组，保证了患者从接到通知到上机快速及时。……